Какие бывают виды гастрита?
Гастрит, также называемый воспалением слизистой желудка, является наиболее распространенным недугом пищеварительной системы. Согласно статистике, 80-85% всех заболеваний пищеварительной системы связаны с гастритом. Бактериальный возбудитель этой болезни проникает в слизистую поврежденного неправильным питанием желудка. Но можно избежать пожизненных мучений, излечив гастрит, как только он себя проявил. Однако необходимо действовать быстро, и для этого важно узнать, как распознать гастрит по его проявлениям.
Существует два основных вида гастрита, или стадии. Сначала возникает острый гастрит, который сопровождается резкими болями в области желудка, тяжестью в животе, рвотой, тошнотой, нарушением стула, изжогой и "кислой" отрыжкой, головокружением и общим недомоганием. Острый гастрит обычно возникает на фоне пищевого, химического (кислоты, щелочи), лекарственного, употребления большого количества алкоголя или острой инфекции.
Острый гастрит, если не начать его лечить своевременно, в 85% случаев переходит в хроническую форму. При хроническом гастрите периоды ремиссии чередуются с обострениями, и признаки становятся менее интенсивными, чем при острой форме. Хронический гастрит проявляется болями в эпигастрии, тошнотой после еды, неприятным вкусом и запахом во рту, частой отрыжкой, запорами или поносами, метеоризмом и слабым аппетитом.
Тем не менее, это лишь общие признаки гастрита, которые встречаются у всех больных. Специальисты выделяют несколько видов воспалительного процесса в желудке, каждый из которых имеет индивидуальные проявления, способы диагностики и характер лечения.
На сегодняшний день существует несколько форм острого гастрита. Катаральный (или простой) гастрит характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка без явных изменений в тканях. Флегмонозный гастрит обусловлен распространением инфекции в глубокие слои слизистой оболочки и тканях желудка. Некротический (или токсикохимический) гастрит возникает вследствие токсического поражения клеток слизистой оболочки желудка, что приводит к разрушению тканей. Фибринозный гастрит сопровождается образованием фибрина, который может разрастаться и затвердевать в слизистой оболочке желудка. Ознакомившись с основными видами острого гастрита, можно более точно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.
Виды хронического гастрита
Хронический гастрит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка. Существует несколько видов этой патологии, каждый из которых обусловлен различными причинами.
1. Ассоциированный с бактериями Helicobacter pylori.
Этот вид гастрита возникает при заражении бактериями Helicobacter pylori, которые выживают в кислой среде желудка. Они способны уничтожать слизистый слой, защищающий стенки желудка от воздействия желудочного сока. Это может привести к развитию воспаления слизистой оболочки и, в дальнейшем, к язве желудка.
2. Аутоимунный, вызванный образованием антител к клеткам желудка.
У некоторых людей иммунная система начинает атаковать клетки желудка, что приводит к разрушению слизистой оболочки и развитию хронического гастрита.
3. Химически опосредованный, то есть возникающий от длительного употребления нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП, или, по-другому, НПВС) или заброса желчи в желудок.
При длительном приеме НПВП или забросе желчи в желудок может происходить истончение слизистой оболочки, что может привести к развитию гастрита.
4. Идиопатический, то есть опосредованный повторным воздействием на желудок одного и того же фактора.
При длительном повторном воздействии на желудок одного и того же фактора возможно развитие хронического гастрита.
5. Эозинофильный, имеющий аллергическую природу.
Этот вид гастрита возникает при аллергической реакции, когда иммунная система начинает производить слишком много эозинофилов – видов белых кровяных клеток. Это приводит к воспалению слизистой оболочки желудка.
6. Гранулематозный гастрит, возникающий наряду с гранулематозным воспалением других органов: болезнью Крона, туберкулезом, саркоидозом и др.
В некоторых случаях гранулематозный гастрит возникает вместе с другими гранулематозными заболеваниями, такими как туберкулез или болезнь Крона.
Хронический гастрит, особенно при наличии язвы желудка, является фактором риска развития онкологических заболеваний. Поэтому важно знать не только о симптомах, но и о способах диагностики этой патологии. С этой целью стоит обратиться к врачу и пройти соответствующие анализы.
Катаральный гастрит является наиболее распространенной формой гастрита, которая также известна как простой гастрит. На самом деле, это легкая форма заболевания, при которой страдает лишь верхний слой слизистой ткани желудка. Катаральный гастрит может возникнуть в результате пищевого отравления или аллергии на продукты питания или лекарства. Он также может быть вызван сильным эмоциональным стрессом или перееданием.
Симптомы катарального гастрита обычно проявляются быстро - через несколько часов после приема токсического продукта. Они могут включать боль в области желудка и левом подреберье, отрыжку, повышенную температуру тела, кислый запах изо рта и серый налет на языке. Другие возможные симптомы включают сухость во рту, жидкий стул, рвоту непереваренными остатками пищи, головную боль, головокружение и слабость.
Полное излечение от катарального гастрита может занять от двух до семи дней в зависимости от тяжести отравления. Лечение включает промывание желудка, клизмы, при необходимости - принятие адсорбентов, таких как активированный уголь и другие современные препараты, наподобие энтеросгелей. Для облегчения сильных болевых ощущений и спазмов могут использоваться внутримышечные инъекции обезболивающих и спазмолитических препаратов, таких как дротоверин и папаверин гидрохлориды. В случае частых рвотных приступов рекомендуется регидратационная терапия для восстановления потерь воды и солей, для этого может использоваться медицинский солевой раствор, как в виде питья, так и в виде капельниц.
Флегмонозный гастрит – воспалительное заболевание желудка, при котором под слизистой оболочкой возникают гнойные образования. Возникновение флегмонозного гастрита нередко является результатом неизлеченного простого гастрита, который, если не лечить в течение недели, может перерасти в хроническую форму болезни.
Риск заболевания флегмонозным гастритом повышен у мужчин, имеющих иммунодефицит, а также у лиц в возрасте от 30 до 60 лет. Болезнь вызывают бактерии, прежде всего стрептококк, который встречается в 70% случаев, а также стафилококк, кишечная палочка, пневмококк, палочка газовой гангрены и протей. Если бактерии проникают в желудок из других органов, например, при сепсисе, роже, фурункулезе, брюшном тифе, то болезнь приобретает вторичный характер. Заболевание может возникнуть и после операции на желудке или от заражения больного зуба. Флегмонозный гастрит относится к редким, но крайне опасным заболеваниям, которые часто приводят к летальному исходу.
Флегмонозный гастрит часто появляется внезапно и имеет следующие симптомы:
- Сильный озноб и повышение температуры тела;
- Сильные боли в области желудка;
- Частые рвоты, которые могут содержать желчь или даже кровь;
- Ухудшение общего состояния пациента: беспокойство, частый или слабый пульс, жажда, сердечно-сосудистая недостаточность.
В случае флегмонозного гастрита необходимо незамедлительно провести лечение в стационаре. Если заболевание принимает тяжелые формы, которые могут поставить под угрозу жизнь пациента, требуется оперативное вмешательство. Если гнойное воспаление распространяется на брюшную полость, то возможно развитие перитонита. Для лечения пациенту также могут назначать антибиотики широкого спектра действия, капельно вводят раствор глюкозы 5 % с добавлением аскорбиновой кислоты, а также средства для укрепления сосудов и тиамина (витамин группы В).
Некротический (токсикохимический) гастрит – это форма гастрита, которая возникает в результате контакта желудка с токсичными веществами, такими как кислоты, щелочи и соли тяжелых металлов. Данное заболевание наиболее характерно для работников химических производств, а также для людей, злоупотребляющих высококонцентрированной этиловой или метиловой алкогольной продукцией.
Некротический гастрит характеризуется глубоким поражением слизистой желудка, приводящим к омертвению отдельных тканей и образованию множественных эрозий и язв. Этот процесс протекает очень быстро, почти немедленно после контакта токсичного вещества с желудочной слизистой. Кроме того, при проглатывании ядовитой продукции слизистые оболочки рта и пищевода также могут быть повреждены.
Симптомы некротического гастрита начинают проявляться со скоростью света после химического отравления. В связи с этим, необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью в случае появления признаков данного заболевания.
Некротический гастрит проявляется через ряд характерных симптомов:
В начале заболевания пациенты испытывают боль в полости рта и пищеводе, а также затрудненное глотание и выделение вязкой слюны. В дальнейшем к ним могут присоединиться тошнота и рвота с примесью слизи и крови. Боли в эпигастрии становятся мучительными, а также ощущается жажда и побледнение лица.
Неблагоприятное последствие отравления является угроза жизни больного, особенно в том случае, если возникает шок, или перитонит. При отравлении желудок должен быть, по возможности, немедленно промыт, добавляя продукты, связывающие токсические вещества, такие как желток, молоко, известковая вода или жженая магнезия. Если отравление было кислотой, то используют лимонную или уксусную кислоту для промывания. В случае, если отравление было щелочью, необходимо использовать кислотные растворы.
При наличии шокового состояния у пациента, следует применять аналептики и производить переливание крови. Для лечения гастрита назначают противоядия и капельно вводят 5% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой и тиамином. На следующий день после отравления больному показано голодание.
Тяжелый токсикохимический гастрит может привести к рубцам на слизистой желудка и пищевода, которые могут стать причиной сужения этих органов, что негативным образом скажется на качестве жизни человека.
Фибринозный гастрит: причины, симптомы и лечение
Фибринозный гастрит – это форма гастрита, при которой в месте воспаления выделяется специальный белок – фибрин. Этот белок содержится в плазме крови и имеет волокнистую структуру. Если область воспаления заражена, то ее внешний вид напоминает дифтерическое заболевание – на поверхности образуется мутноватая пленка, желто-коричневого или серого цвета. Под этой пленкой можно обнаружить многочисленные эрозии слизистой. Если не проводить своевременное лечение, то образование эрозий может привести к образованию абсцессов – флегмонозному гастриту.
Причины фибринозного гастрита пока полностью не ясны. Некоторые исследования связывают его появление с гормональными сбоями, частой употребляемостью жирной пищи, стрессом, алкогольными и никотиновыми злоупотреблениями. Кроме того, фибринозный гастрит может возникнуть в результате длительного приема лекарственных средств, ослабляющих иммунитет.
К лечению фибринозного гастрита обычно привлекают гастроэнтерологи. Оно направлено на устранение воспалительных проявлений в желудке и активное восстановление слизистой его оболочки. Принимаются препараты, которые повышают кровообращение слизистой и ускоряют заживление эрозий, а также рекомендуется соблюдение специальной диеты, отказ от плохих привычек и проведение противовоспалительной терапии. В зависимости от степени повреждения слизистой желудка, лечение может продолжаться от нескольких недель до месяцев.
Фибринозный гастрит, который обычно случается у людей, которые имеют тяжелые инфекции, связанные с заражением крови, представляется редкой формой воспаления желудка. Для определения наличия этого заболевания, можно обратить внимание на такие признаки, как:
- Тупая боль в эпигастральной области (обычно после еды)
- Тошнота, рвота, в которых может быть кровь и фибринозные пленки
- Отрыжка, неприятный привкус во рту, сильное слюноотделение
- Повышение температуры, слабость, головные боли в некоторых случаях
Важно понимать, что лечение любого вида гастрита, даже катарального, должно проводиться под наблюдением специалиста — гастроэнтеролога. В каждом конкретном случае набор и характер медикаментов индивидуален и для определения схемы лечения, кроме анамнеза, необходима диагностика по результатам анализов.
При фибринозном гастрите, на первом месте стоит лечение основного заболевания - инфекции, вызвавшей заражение других органов. В случае острых тяжелых приступов следует незамедлительно вызывать скорую помощь - самолечение в таких случаях может стоить жизни.
Немаловажно помнить, что при лечении антибиотиками необходимо проводить поддерживающую терапию противогрибковыми и восстанавливающими естественную флору организма (пробиотическими) препаратами.
Неправильное и несвоевременное лечение гастрита может вызвать неприятные последствия, такие как дисбактериоз, кровотечение в желудке, переход гастрита в хроническую стадию, развитие язвенной болезни, которая может впоследствии перейти в рак.
Фото: freepik.com