УЗИ органов малого таза у женщин: как к нему подготовиться и как проводится исследование
Отвечая на вопросы о здоровье женского организма, многие специалисты по ультразвуковой диагностике рекомендуют проведение процедуры УЗИ органов малого таза. Однако неосведомленность и предрассудки могут остановить женщин от прохождения данного исследования. В данной статье мы детально и достоверно рассмотрим процесс УЗИ малого таза, подготовку к нему и возможные результаты. Это поможет устранить страхи перед процедурой и принять правильное решение о поддержании здоровья женского организма.
Одной из самых безопасных и высокоточных методик для исследования организма является ультразвуковое исследование (УЗИ), которое может быть применено даже для беременных женщин и грудничков. Результаты рентгенографии могут быть искажены, если пациент двигался в процессе обследования, в то время как при УЗИ возможно видеть деятельность органов в «динамике» и в случае отклонения от нормы или неверного расшифровывания, растолковать это почти невозможно.
Принцип работы УЗИ похож на эхолокацию: звуковая волна, которую посылает датчик УЗИ-аппарата через наконечник, отражается от органов разной степени и возвращается к датчику. Этот процесс создает картинку на экране, и врач может увидеть, что происходит в организме.
Ультразвуковое исследование широко используется для исследования органов малого таза у женщин. С его помощью можно обнаружить нарушения яичников, матки, мочевого пузыря, а также определить беременность на ранних сроках. Направление на ультразвуковое исследование выдается терапевтом или гинекологом в случае нарушения менструального цикла, болей в нижней части живота, кровотечениях и различных выделениях, а также при подозрении на наличие образований в маточных трубах, яичниках и на шейке матки (кисты, эндометрит, опухоли). Также с помощью УЗИ можно выявить наличие камней в почках и заболевания моче- и желчевыводящих путей.
Процедура ультразвукового исследования малого таза у женщин может проводиться несколькими способами: трансабдоминальным (через переднюю брюшную стенку), трансвагинальным, трансректальным и акушерским (у беременных женщин). К каждому типу исследования нужно особым образом готовиться, но есть и общие рекомендации, которые стоит учесть.
За несколько дней до процедуры необходимо избегать пищу, которая может вызвать газообразование, такую как овощи, содержащие грубую клетчатку, бобовые, дрожжевой хлеб, кисломолочные и алкогольные напитки. Если за два-три дня до ультразвукового исследования пациенту прописали рентген-исследование с применением бария, процедуру нужно отложить, так как данное контрастное вещество может повлиять на результаты диагностики. В день проведения ультразвука нужно позаботиться об очищении кишечника.
Непосредственно перед исследованием рекомендуется следующее:
- Перед трансабдоминальным ультразвуковым исследованием рекомендуется наполнить мочевой пузырь, то есть за некоторое время выпить примерно литр воды.
- Перед трансвагинальным ультразвуковым исследованием наоборот, следует опорожнить мочевой пузырь.
Если имеют место проблемы с газообразованием, запоры, то за несколько дней до ультразвукового исследования можно принимать ферментные препараты, такие как "Мезим форте", а также "Эспумизан", активированный уголь. Но в день, когда намечено исследование, лекарства лучше не принимать. Считается, что эффективнее всего проводить гинекологическое ультразвуковое исследование в первую неделю после окончания менструации.
Важно также обратить внимание, что при назначении трансвагинального или трансректального ультразвукового исследования обязательно нужно сообщить врачу об аллергии на латекс (если таковая имеется).
Строгих противопоказаний к проведению ультразвукового исследования малого таза у женщин нет, но подготовка к процедуре поможет улучшить качество диагностики.
Как правильно проходить УЗИ малого таза и когда это нужно делать?
Наиболее наглядные результаты УЗИ малого таза можно получить в первые семь-десять дней менструального цикла. Это справедливо не только для исследования матки и придатков, но также для диагностики поликистоза и других заболеваний. В случае подозрения на миому матки нужно проходить обследование сразу после окончания менструации, а эндометриоз определяется перед началом менструации.
Для мониторинга фолликулогенеза, который может быть необходим при планировании беременности и в других случаях, рекомендуется проводить трансвагинальное УЗИ на пятый, девятый и 14-17 дни менструального цикла. Но в конкретных случаях время обследования может различаться в зависимости от продолжительности цикла.
Профилактический осмотр у гинеколога, включая ультразвуковое исследование, необходимо проходить как минимум один раз в год, а также при возникновении любых симптомов и нарушений нормального цикла.
Во время беременности помимо первоначального исследования, на котором было обнаружено наличие беременности, требуется прохождение УЗИ в каждом из трех триместров:
- I триместр (11-14 недель) - генетическое исследование;
- II триместр (18-21 неделя) - скрининг;
- III триместр (30-34 недели) - с допплеровским исследованием кровотока.
УЗИ, проводимое в I триместре, вместе с анализом крови на биохимические маркеры, показывает, относится ли пациентка к группе риска по генетическим патологиям плода. На ультразвуковом исследовании, выполненном на сроке от 16 недель, можно выяснить пол будущего ребенка. УЗИ в режиме 3D (26-38 недель) позволяет не только проверить соответствие развития плода норме, но даже увидеть черты лица будущего малыша. Процедуру проводит либо врач-специалист по ультразвуковой диагностике, либо гинеколог, который опытен в проведении УЗИ.
Экзамен пациента проходит таким образом: он ложится на кушетку, подстилает предоставленную в кабинете пеленку, обнажает нижнюю часть живота (если проводится абдоминальное УЗИ) или снимает нижнюю часть одежды (если проводится трансвагинальное УЗИ). Затем врач смазывает датчик специальным проводящим гелем, наносит этот же состав на кожу пациента и начинает исследование. Процедура длится от пяти до 20 минут и практически не вызывает болезненных ощущений (за исключением случаев возможных острых воспалительных процессов в органах малого таза). Трансвагинальное УЗИ проводится с помощью специального трансдьюсера с диаметром около 3 см. Его введение также не вызывает болевых ощущений. Для гигиенических целей на наконечник датчика натягивают одноразовый презерватив, на который также наносится гель, улучшающий проводимость звуковой волны. Вся информация отображается на специализированном экране, куда датчик передает сигнал.
Врачи высоко оценивают эффективность ультразвуковой диагностики малого таза у женщин. Благодаря изображению на экране, врач может дать заключение и установить точный диагноз. Врач оценивает размеры и эхогенность органов, включая положение, структуру и размеры матки и ее шейки, размер и расположение яичников, наличие фолликулов, а также образований в матке или придатках, размер мочевого пузыря и его положение, наличие камней в почках и мочевом пузыре. После проведения диагностики, врач представляет пациентке результаты в письменной или устной форме, сообщая обо всех показателях и указывая на их соответствие нормам и свое мнение о состоянии здоровья органов малого таза пациентки.
Отклонения от нормы, определяемые на УЗИ, могут говорить о наличии тех или иных заболеваний. Утолщение стенок шейки матки или маточных труб может указывать на риск рака. Круглые или овальные образования, обнаруженные на сканограммах, могут оказаться кистами или фибромами. Уменьшение размеров матки и увеличение яичников говорят об их поликистозе. Изменения эхогенности могут указывать на миому или эндометриоз. Однако, правильно диагностировать болезнь может только специалист.
Результаты анализов, по желанию пациента, могут быть представлены в виде снимков экрана либо записи всего процесса на диск. Важно также, чтобы при предоставлении результатов анализов, прилагалась и расшифровка УЗИ — протокол диагностики.
Медики подчеркивают, что эхография один из самых безопасных и доверенных методов диагностики в современной медицине, так как точность исследований стремится к 100%. При выявлении фибром яичников, этот показатель составляет 90%, а при выявлении кист — до 98%. Однако, результаты могут быть искажены при проведении рентгена с контрастом, наличии лишнего веса и низком качестве используемой техники.
Таким образом, проведение УЗИ малого таза является необходимой процедурой для женщин всех возрастов. Однако, для получения наиболее точных результатов, необходимо обратиться к грамотному специалисту, который использует современное оборудование.
Фото: freepik.com