Средства для лечения псориаза: от наружной терапии до иммуносупрессоров
Согласно опыту людей, которые уже несколько лет страдают от псориаза, это не только болезнь, но и образ жизни. Врачи-дерматологи, не смогли пока разработать окончательное лечение для этого кожного заболевания. Таким образом, пациенты вынуждены постоянно изменять свою терапевтическую тактику, пробуя новые средства и комбинируя различные методы, чтобы сократить и облегчить симптомы обострений.
Кроме того, многие лекарства, назначаемые для лечения псориаза, могут иметь побочные эффекты, которые становятся заметны при длительном применении. Пациентам, которые не желают столкнуться с подобными проблемами, следует быстро приспосабливаться к изменениям своего здоровья. В данной статье мы рассмотрим современные методы лечения псориаза, которые помогут вам разобраться в этом вопросе.
Наружная терапия является неотъемлемой частью лечения псориаза, так как основным симптомом заболевания являются бляшки на коже, которые доставляют неприятные ощущения и портят внешний вид. Различные средства помогают уменьшить симптомы и способствуют заживлению кожи. Мази, кремы, аэрозоли, болтушки, гели, пасты - все они широко представлены на российских прилавках.
Мази - это одна из наиболее распространенных форм лекарств, применяемых в наружной терапии псориаза. Они содержат жирные вещества, которые эффективно воздействуют на пораженный эпидермис и имеют более длительное действие. Однако они не рекомендуются при наличии отделяемого из бляшек на коже, когда бляшки мокнут и медленно заживают. Кроме того, мазь неудобно наносить под повязку и может пачкать одежду, что не является идеальным решением для псориаза на лице или волосистой части головы.
Кремы, напротив, имеют легкую структуру, поскольку содержат эмульсию, состоящую из масла и воды. Они наносятся быстрее и не требуют повязки, но расходуются немного быстрее, чем мази.
Аэрозоли со специальным аппликатором идеально подходят для труднодоступных участков и не оставляют жирных следов. Они особенно полезны в случае псориаза на голове, когда другие препараты могут запачкать волосы и создать неэстетичный вид.
Средства для наружной терапии псориаза могут быть гормональными и негормональными. Выбор между этими двумя составляющими должен основываться на симптомах заболевания, видах бляшек и индивидуальных особенностях организма.
Топические глюкокортикостероиды, также известные как гормональные препараты, могут быть использованы для лечения псориаза. Они содержат синтетические аналоги гормонов, которые находятся в организме и которые способны подавлять работу иммунной системы и уменьшать воспалительный процесс. Это может в свою очередь снижать зуд и другие симптомы заболевания, делая их числом эффективных препаратов для тяжелого обострения.
Однако, следует избегать применения гормонов без крайней необходимости, поскольку они могут иметь серьезные побочные эффекты. Подавление иммунной системы может повышать вероятность развития инфекций на коже, а длительное применение гормонов может приводить к тонкости эпидермиса и эффекту привыкания, требующему повышения дозы лекарства. Обострения псориаза могут происходить при резкой отмене глюкокортикостероидов, поэтому следует принимать препараты на основе мометазона, гидрокортизона, бетаметазона и других стероидных веществ только под контролем врача.
Альтернатива топическим глюкокортикостероидам - это негормональные препараты, которые обладают разным механизмом действия и не содержат гормоны, что уменьшает риск побочных эффектов.
Один из наиболее эффективных препаратов в этой группе - это препараты, основанные на пиритионе цинка. Это вещество играет важную роль в заживлении псориатических бляшек и восстановлении барьерных функций кожи, которые при заболевании страдают. При этом препараты на основе пиритиона цинка обладают антибактериальным и противовоспалительным действием, и способны снижать зуд.
Традиционные нафталановые, ихтиоловые и дерматоловые мази известны своим рассасывающим и смягчающим действием, которое помогает заживлению псориатических бляшек и уменьшению воспалительных явлений. Однако, данные препараты могут вызвать аллергическую реакцию и не рекомендуются для использования при прогрессирующей стадии заболевания.
Разрешающие средства, основанные на дегте, такие как "Мазь Конькова", "Мазь Вилькинсона", "Пикладол", замедляют деление клеток кожи, помогают отшелушиванию корок и обладают противовоспалительным действием. Однако, применение этих мазей может вызвать ожоги кожи, а также не защищает кожу от инфекций.
Увлажняющие средства, такие как "Унна", ланолиновая мазь, "Липикар", "Эуцерин", "Мирра", помогают при сухости кожи, которая может возникать при применении других лекарственных средств. Использование препаратов из этой группы в качестве дополнительного метода лечения псориаза может быть эффективным.
Гидроксиантроны, такие как "Цигнолин", "Антралин", "Дитрастик", замедляют деление клеток кожи, что помогает предотвратить рост псориатических бляшек и уменьшить их активность. Однако, нужно быть внимательным при использовании этих препаратов и избегать попадания их на здоровую кожу, чтобы не повредить ее.
Фитопрепараты на основе лекарственных растений, таких как аир болотный, ежевика сизая, чистотел большой, девясил высокий и др., обладают противовоспалительным и заживляющим действием. Они обычно хорошо переносятся, но их эффективность может оказаться непредсказуемой.
Витаминсодержащие мази и кремы на основе производных витамина D3, ретиноидов, такие как "Дайвонекс", "Тазорак" и др., могут повысить содержание витамина D в коже и также считаются эффективными в лечении псориаза. Однако, использование этих препаратов может вызывать нежелательные эффекты, такие как гиперкальциемия или чувство жжения кожи.
Кератолитики, такие как "Бенсантин", "Кератолан", салициловая мазь, могут ускорить заживление псориатических бляшек, размягчивая верхние слои кожи, но не следует использовать их длительно, потому что салициловая кислота может всасываться в организм, что может вызвать нежелательные эффекты.
Стоит отметить, что помимо локальных препаратов, при лечении псориаза обычно назначаются и системные средства - таблетки или растворы для инъекций. Такой подход позволяет добиться более выраженного и стабильного эффекта в лечении заболевания. Одним из самых эффективных препаратов, применяемых в рамках патогенетической системной терапии псориаза, является метотрексат. Он оказывает выраженный противовоспалительный эффект, останавливает деление клеток кожи и способствует уменьшению толщины псориатических бляшек. Кроме того, применение метотрексата дает возможность улучшить общее состояние пациента и предотвратить развитие осложнений, связанных с псориазом.
Другими препаратами, успешно применяемыми в патогенетической системной терапии псориаза, являются такие лекарства, как акитретин, циклоспорин, алитретинин и другие. Подбор оптимальной рациональной терапии проводится в индивидуальном порядке, исходя из особенностей заболевания и состояния конкретного пациента.
Важно понимать, что назначение системных средств должно осуществляться только после консультации с опытным врачом и обязательно под его контролем, так как неправильный выбор препарата и самостоятельное лечение могут привести к негативным последствиям.
Лечение аллергий антигистаминными препаратами является одним из наиболее распространенных методов. На сегодняшний день на рынке существует много антигистаминных препаратов, таких как «Лоратадин» и «Супрастин». В дополнение к этому, кальция лактат, кальция глюконат, натрий, калий и магний, которые содержатся в препаратах, таких как «Панангин» и «Аспаркам», также могут уменьшить проявления аллергической реакции.
Важность назначения антигистаминных препаратов особенно высока в случаях тяжелых обострений заболевания, сопровождающихся высоким уровнем зуда и отслойкой эпителия на больших участках кожи. Эти препараты могут значительно снизить симптомы и улучшить качество жизни пациента.
Методы супрессивной терапии
Имеющиеся лекарства супрессивной терапии работают на подавление деятельности иммунной системы в организме целиком.
Один из основных инструментов супрессивной терапии – цитостатики. Эти мощные ингибиторы процесса деления клеток обычно назначаются, когда имеют место онкологические заболевания. Доза в этих случаях должна строго соответствовать предписанной схеме, определенной врачом. Некоторые примеры цитостатиков – «Плаквенил», «Имуран», «Циклофосфан» и другие.
Есть также иммунодепрессанты, которые применяются для подавления патологической реакции иммунной системы на клетки эпидермиса. Примеры включают «Метотрексат», «Сандиммун», «Арава» и другие.
Еще одной минимизирующей методикой на терапии являются ароматические ретиноиды, такие как «Неотигазон». Они являются синтетическими аналогами ретиноевой кислоты и могут замедлить деление клеток кожи, что приводит к снижению симптомов псориаза. Такие препараты применяются при тяжелых формах заболевания.
Для системного применения используются глюкокортикостероиды («Мазипредон», «Целестон»), которые в разы эффективнее топических гормональных мазей. Они рекомендуются лечащим врачом при крайне тяжелых формах псориаза, когда требуется скорейшее облегчение состояния больного. Однако современные подходы к лечению предпочитают ограничить использование гормонов ввиду возможных нежелательных побочных эффектов.
Биологические препараты («Энбрел», «Ремикейд»), которые похожи на биологически активные вещества – цитокины, отвечающие за развитие воспалительных процессов в организме, также используются в супрессивной терапии. Эти лекарства встраиваются в патологические механизмы и блокируют их, улучшая состояние больного.
Сопутствующие препараты при лечении псориаза являются неотъемлемым компонентом терапии. Они способны не только справиться с симптомами заболевания, но и влиять на причины его развития. Рассмотрим подробнее какие препараты используются и с какой целью:- Анальгетики, такие как «Анальгин» и «Кетопрофен», помогают кратковременно снять боль и зуд.
- Пациентам с повышенной тревожностью и хроническим стрессом могут назначаться седативные препараты, такие как «Афобазол» и «Персен». Важно отметить, что стресс может как предшествовать псориазу, так и стать его следствием.
- Витамины группы А и Е полезны для улучшения состояния кожных покровов, но при назначении наружной или системной терапии ретиноидными препаратами следует учитывать риск гипервитаминоза.
- Для профилактики обострений назначаются ферменты, такие как «Мезим», и энтеросорбенты, такие как «Полифепан», которые ускоряют продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту.
- Гепатопротекторы, такие как «Карсил» и «Фосфоглив», могут нейтрализовать вредное действие других лекарств, которые назначаются для лечения псориаза.
- Интерферон способствует удлинению периодов ремиссии и назначается в курсах по рекомендации некоторых отечественных специалистов.
- Антибиотики назначаются пациентам при присоединении вторичной инфекции, которая часто наблюдается при лечении глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами.
Современные методы лечения псориаза позволяют сохранять высокое качество жизни даже пациентам с тяжелыми формами заболевания. Грамотный выбор препаратов при тесном сотрудничестве с лечащим врачом помогут избежать побочных эффектов и вернуть коже здоровый внешний вид.
Негормональные препараты для лечения псориаза не только помогают избавиться от симптомов заболевания, но и сохранить здоровую кожу. Одним из наиболее эффективных и безопасных лекарств, рекомендуемым для использования на протяжении длительного периода, является "Цинокап".
Препарат на основе пиритиона цинка, выпущенный компанией "Отисифарм", известен своими способностями бороться с кожной болезнью. Он не содержит гормонов и антибиотиков, поэтому подойдет для использования на любых участках тела, включая лицо и шею. Кроме того, лекарство легко наносится волосистой части головы благодаря форме аэрозоля.
"Цинокап" способен защитить поврежденный эпидермис от бактериальной и грибковой инфекции, а также уменьшить зуд. Он ускоряет процесс восстановления кожи, облегчает самочувствие пациентов и приносит ощутимое улучшение уже в течение двух недель после начала использования препарата. Интересно, что эффект сохраняется после отмены "Цинокапа", что делает его привлекательным для долговременного лечения.
Фото: freepik.com