Одной из самых распространенных проблем, с которыми обращаются к педиатру или гастроэнтерологу, являются запоры у детей, сообщает О. Ю. Белоусова. Примерно 25-30% детей в России страдают нарушениями дефекации в раннем, дошкольном и школьном возрасте, как утверждают в РНИМУ им. Н. И. Пирогова. Эта проблема серьезно ухудшает самочувствие ребенка и вызывает беспокойство у родителей. Кроме того, педиатры сообщают, что до 95% запоров имеют функциональный характер, то есть при задержке стула отсутствуют видимые органические причины, кишечник и пищеварительная система здоровы. В таком случае возникают проблемы из-за нервной регуляции кишки и неправильной координации мышечной перистальтики кишечника. Это приводит к медленному продвижению каловых масс и отсрочке позывов к дефекации. Редко функциональный запор может быть вызван воспалительной патологией ЖКТ, нарушением всасывания пищевых молекул, ферментативной недостаточностью, аномалиями развития кишки и опухолевыми образованиями, как сообщается в работе журнала Vandenplas Y. et al.

Существует несколько критериев диагностики функциональных запоров у детей разного возраста. Согласно критериям для малышей до 4 лет, запором называют редкий стул (менее 2 раз в неделю) при наличии затруднений с дефекацией, большим объемом стула и его плотностью, как сообщается в статье Н.Б. Думовой и М.К. Кручиной в РМЖ.

Если у вашего ребенка существует проблема запора, то на рынке есть целый ряд детских слабительных препаратов. Чтобы выбрать наиболее качественное и безопасное решение, вам следует обратиться к специалисту или фармацевту.

Как лечат запоры у детей?

Для лечения функционального типа запоров у детей используют несколько подходов:

1. Диетотерапия. В ее рамках проводят коррекцию рациона и добавляют больше растительной клетчатки.
2. Нормализация питьевого режима.
3. Повышение двигательной активности ребенка.
4. Медикаментозное воздействие.

Особенное внимание уделяют детским слабительным, которые действуют быстро. Сегодня можно подобрать максимально безопасный препарат, который поможет наладить работу кишечника уже через несколько минут и не вызовет привыкания.

Врачи отмечают, что важно начинать лечение своевременно. Чем раньше ребенок получит помощь, тем лучше будет результат лечения.

Источник: Эрдес С. И. и соавт. Эпизодические и хронические запоры у детей: пошаговый подход к терапии в рамках IV Римских критериев. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/

Для лечения функциональных запоров у детей старше восьми лет может использоваться порошок для приготовления раствора «Форлакс», содержащий макрогол (полиэтиленгликоль). Действие макрогола заключается в увеличении объема кишечного содержимого и стимуляции перистальтики. Однако препарат имеет противопоказания к приему, такие как любые острые заболевания пищеварительного тракта, кишечная непроходимость, непереносимость веществ в составе. На появление вздутия, боли в животе, диареи, чувства тошноты и аллергических реакций можно рассчитывать при использовании данного препарата. Однако, если соблюдать инструкцию, то опасности привыкания к «Форлаксу» нет. Для удобства применения порошок следует разбавить в стакане воды, а затем ребенок должен выпить такой объем жидкости каждое утро в течение трех месяцев. Цена упаковки порошка в аптеках составляет примерно 250 рублей. Следует помнить, что данное лекарство зарегистрировано в России под номером ЛС-002549.

Детские суппозитории "Глицелакс": быстрое и эффективное средство от запоров у детей от 3 месяцев. Они содержат проверенный десятилетиями глицерол в специальной детской дозировке - 750 мг активного вещества. Глицерол стимулирует перистальтику кишечника, размягчает стул и значительно облегчает дефекацию.

Глицелакс рекомендуется для использования при устранении запоров у детей. Список противопоказаний минимален и включает только воспаления и опухоли кишки, выраженный геморрой и гиперчувствительность к компонентам.

Эти детские слабительные свечи начинают действовать уже через несколько минут после введения в прямую кишку. Риск привыкания к ним крайне мал, так как препарат действует локально.

Свечи "Глицелакс" безопасны для детей. Они разрешены к использованию уже с грудного возраста и редко вызывают побочные эффекты, такие как незначительное жжение в прямой кишке и реакции гиперчувствительности.

Благодаря малому размеру и узкому диаметру свечей "Глицелакс", их очень просто и удобно использовать без риска травмирования нежной слизистой оболочки в анальной зоне и дискомфорта для ребенка. Стоимость средства бюджетная – упаковка стоит около 130 рублей. Оно зарегистрировано в Государственном реестре лекарственных средств России под номером Р N002880/01.

Дюфалак - препарат для лечения запоров

"Дюфалак" - сироп для детей, содержащий лактулозу и имеющий слабительное действие при функциональном запоре.

Препарат используется для симптоматического лечения запоров и размягчения стула. Но есть категорические противопоказания к его приему: гиперчувствительность к любому компоненту в составе, галактоземия, непереносимость галактозы или фруктозы, недостаточность лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция, непроходимость или перфорации кишечника.

Проявление послабляющего эффекта может занять несколько дней. Тем не менее, лактулоза не всасывается в кишечнике и оказывает только местное действие, что снижает риск привыкания к препарату.

Несмотря на отмеченную безопасность, возможны нежелательные эффекты, такие как метеоризм в первые дни приема, диарея, боль в животе, сыпь и кожный зуд.

Сироп рекомендуется принимать в одно и то же время каждый день. Его можно использовать как в концентрированном виде, так и в разведенном. Стоимость среднего флакона составляет около 400 рублей, номер в Государственном реестре лекарственных средств P N011717/02.

Микроклизма, используемая для лечения запора, является эффективным средством, которое может быть использовано для очищения толстой кишки перед различными медицинскими процедурами. Оно содержит осмотическую соль сульфата лаурила, которая разжижает содержимое кишечника и приводит к его опорожнению. Обычно начало действия средства происходит через 5-15 минут после введения.

Хотя микроклизм отличается высокой эффективностью, его следует использовать с осторожностью. Препарат не рекомендуется принимать при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта или гиперчувствительности к его составным веществам. Одновременное слишком частое использование микроклизм может, наоборот, объяснить дисфункцию прямой кишки и ухудшение способности к самостоятельному выведению каловых масс без внешней помощи, что повлечет за собой риск привыкания.

У детей могут появиться жжение в прямой кишке, местные и системные аллергические реакции при использовании микроклизм. Но несмотря на это, микроклизма является особенно удобной в применении, так как имеет готовую форму для использования и мягкий наконечник. Стоимость упаковки, содержащей минимальное количество микроклизм, варьируется в диапазоне от 410 до 470 рублей.

Капли «Гуталлакс», содержащие в своем составе электролит натрия пикосульфат, действуют как раздражительные средства для стенок кишки и стимуляторы перистальтики. Это лекарство применяется при легких функциональных запорах у детей уже с первого года жизни. При этом капли не могут быть приняты, если имеется непереносимость к компонентам, повышенная чувствительность, любой тип непроходимости кишечника, острые состояния и воспаление пищеварительного тракта, обезвоживание и непереносимость фруктозы.

Скорость действия капель зависит от времени приема. Так, если их прием осуществляется ночью, то эффект ожидается на следующее утро. Производитель утверждает, что капли «Гуталлакс» не вызывают зависимости.

Несмотря на высокую эффективность и удобство использования, капли могут вызывать побочные эффекты в виде дискомфорта и спазмов в животе, тошноты, рвоты, головокружения и кожных аллергических реакций. Рекомендуется принимать капли систематически в одно и то же время каждый день, при этом их можно растворять в жидкости. Стоимость флакона с каплями «Гуталлакс» в среднем составляет 400 рублей.

Для борьбы с запорами у детей также могут использоваться свечи на основе глицерола - безопасное и проверенное средство. Однако не стоит забывать, что все лекарственные средства имеют противопоказания. Перед применением капель или свечей необходима консультация со специалистом.

Детская констипация – распространенная проблема, которая может привести к неприятным последствиям для здоровья. Если ребенок испытывает затруднения с дефекацией, то врач может назначить слабительные средства для его лечения. Эти лекарства помогают нормализовать частоту стула, размягчить каловые массы и справиться со страхом перед процессом дефекации. Обычно используются слабительные для детей, содержащие одно из следующих действующих веществ:

• Глицерол – это безопасное вещество, которое использовалось многие годы в терапии функциональных запоров. Глицериновые свечи с этим действующим веществом производят быстрый эффект и могут использоваться в домашних условиях.
• Лактулоза, лактилол и полиэтиленгликоль – это углеводы, которые могут стимулировать перистальтику кишечника.
• Гидроксид магния, натрия пикосульфат и лаурила сульфат – это микроэлементы, которые имеют раздражающий эффект на кишечник.
• Минеральное масло – это компонент, который часто используется в составе клизм и капель для приема внутрь.
• Сорбитол – это универсальное абсорбирующее и слабительное средство.
• Сенна – это натуральный экстракт растения, который является раздражающим слабительным.
• Бисакодил – это лекарственное средство, которое ускоряет и усиливает перистальтику толстой кишки.

В аптеках можно найти большой выбор слабительных средств для детей. Кроме активного компонента, они могут отличаться формой выпуска, которая может быть для приема внутрь или местного ректального использования. Поэтому при выборе подходящего лекарства необходимо учитывать удобство его применения, показания и противопоказания, побочные эффекты, а также возраст пациентов, для которых предназначен препарат.

Детям с самого раннего возраста можно применять суппозитории, которые являются удобной формой лекарственных средств. В отличие от других форм препаратов, таких как таблетки или сиропы, свечи помогают быстро достичь ожидаемого результата, а также не вызывают системных побочных эффектов. Сегодня на рынке существует ряд детских свечей, которые очень удобны в использовании. Они могут содержать в своем составе глицерол или бисакодил, что обеспечивает быстрое и эффективное лечение безопасным способом.

Одна из наиболее удобных лекарственных форм для детей - это сиропы и растворы. В таких средствах наиболее часто используются активные вещества, такие как лактулоза, сорбитол, декстрин и многие другие. Благодаря точному дозированию, сиропы становятся особенно удобными для использования.

Перевод относится к знакомству с капсулами и таблетками в качестве пероральных препаратов для детей.

Для более старших детей пероральные препараты могут быть назначены. Однако, их действие наступает позже, чем у сиропов и инъекций, примерно через 6-10 часов после приема. В качестве активных компонентов таблеток могут выступать бисакодил и экстракт сенны.

Капли, которые принимают внутрь, могут быть назначены детям в качестве способа лечения либо как дополнительное средство. Они содержат гидроксид магния, минеральные масла, натрия пикосульфат и другие компоненты. Особое место в списке ингредиентов занимает натрия пикосульфат – он является слабительным компонентом, который помогает решить проблему запоров у детей. Капли могут использоваться как главное лекарство или в сочетании с другими лекарственными средствами.

Микроклизмы — альтернатива классическим объемным вливаниям, предлагающая раствор слабительного в маленьком тюбике с наконечником для введения в кишку. Современные микроклизмы могут содержать такие вещества, как пикосульфат натрия, сорбитол, сульфат лаурила и другие, по выбору. Среди детских вариантов тоже есть выбор и возможность использования подходящего ребенку состава.

Батончики: альтернативное лечение

Для тех, кто ищет дополнительные методы лечения, рекомендуется обратить внимание на специально разработанные батончики-мюсли. Они содержат злаки, клетчатку, ягоды и слабительное, которое безопасно для детей. Однако следует учитывать, что такие изделия могут содержать сахар, что является их минусом. Кроме того, частое употребление батончиков может нанести вред здоровью зубов.

Список лучших слабительных препаратов для детей

В аптеках представлено огромное количество слабительных средств, и выбор нужного может вызвать затруднения. Чтобы помочь родителям не запутаться в многообразии товаров, мы составили список наиболее популярных препаратов для слабительного действия у детей.

1. Лактиулеза

   Это пребиотик, обладающий слабительным эффектом. Он нормализует работу кишечника и стимулирует процесс дефекации. Для детей нижнего возрастного диапазона необходимо подбирать дозу очень аккуратно, и, желательно, консультироваться с педиатром.

2. Гутталакс

   Данный препарат мягко и эффективно вывешивает кишечник, снимает запоры и предотвращает образование каловых камней. Начинать приём нужно с минимальных доз, постепенно увеличивая их.

3. Микролакс

   Это микроклизмы на основе глицерина, которые применяются для лечения запоров у детей. Данный препарат работает быстро и мягко, не вызывая болевых ощущений и дискомфорта.

4. Сеннозиды

   Они обладают очень сильным слабительным действием и применяются только при тяжелых нарушениях кишечной перистальтики. Курс лечения данным препаратом должен быть краткосрочным и проходить под контролем врача.

Хотя перечисленные слабительные препараты для детей доступны в свободной продаже, рекомендуется не злоупотреблять их употреблением без необходимости и контроля со стороны врача.

Фото: freepik.com