Статья «Все о запорах у детей: проблема, диагностика и лечение».

Запоры у детей – распространенная проблема, которая вызывает беспокойство у многих родителей. Педиатры и детские гастроэнтерологи утверждают, что почти треть здоровых детей страдает от затрудненной дефекации. Причиной запоров, как правило, является функциональное нарушение, которое не связано с патологией желудочно-кишечного тракта или воспалением в кишечнике.

До 95% случаев запоров у детей носят функциональный характер. Это значит, что более чем у девяноста процентов маленьких пациентов нет серьезных заболеваний. В большинстве случаев редкая дефекация у детей старше трех лет появляется из-за особенностей питания и образа жизни, а также на фоне стресса. У малышей проблемы со стулом чаще всего возникают из-за недостаточного употребления жидкости и из-за незрелости нервной регуляции кишечной перистальтики.

Для лечения нарушений стула у детей, клинические рекомендации предлагают комплексный подход. Во первых, рекомендуется назначение специальной диеты и увеличение физической активности ребенка, а также применение препаратов, влияющих на моторику пищеварительной системы и местных слабительных средств. Важно отметить что, лечение должно быть индивидуальным, учитывая возраст, причины нарушения и состояние здоровья каждого ребенка.

В любом случае, родителям следует тщательно отслеживать состояние здоровья своих детей и своевременно обращаться к специалистам при необходимости. Также не стоит забывать о правильном питании и увеличении употребления жидкости, что поможет избежать многих проблем со здоровьем.

Как долго ребенок может ходить без стула?

Периодичность дефекации у детей зависит от многих факторов: возраста, режима питания, объема употребляемой жидкости и др. У младенцев на грудном вскармливании здоровый стул характеризуется частыми выделениями до семи раз в день. При этом калообразные массы жидкие, но не водянистые. Введение прикорма приводит к изменению консистенции и частоты дефекации. Дети до трех лет какают от трех раз в день до шести раз в неделю. Если же ребенок старше четырех лет и не опорожняется не менее трех раз за неделю, то это уже следует считать запором.

Гимнастика и массаж живота

Стимуляция моторики кишечника может быть полезна для детей любого возраста. Для этого могут использоваться мягкие массажные движения по часовой стрелке в области живота, а также специальные упражнения, которые облегчают процесс дефекации.

Кроме того, особенно полезным может быть использование различных гимнастических упражнений, которые помогают улучшить тонус мышц живота и способствуют лучшему перевариванию пищи.

В целом, комбинация массажа живота и гимнастики может стать эффективным способом поддержания здоровья детей всех возрастов. Более подробную информацию можно найти на официальном сайте «Глицелакс».

Для детей, страдающих запорами, очень важно не забывать про регулярную физическую нагрузку и спортивные занятия. Всеобщая физическая активность благотворно влияет на работу кишечника, улучшает его перистальтику и моторику, и помогает избежать проблем со стулом. Однако, чтобы добиться наилучшего эффекта, нужно ограничить время просмотра телевизора и пользования гаджетами, и проводить регулярные прогулки на свежем воздухе.

Медикаментозная терапия является одним из способов борьбы с запорами. В зависимости от их характеристик, применяются различные препараты.

При необходимости быстрого освобождения толстой кишки от скопившихся каловых масс, могут быть назначены слабительные средства местного действия. Особенно востребованы детские суппозитории, которые выпускаются со слабительными компонентами в безопасной для ребенка дозировке. Механизм действия суппозиториев включает размягчение каловых масс, стимуляцию перистальтики прямой кишки и облегчение процесса дефекации.

При хронических и повторяющихся запорах, а также при неэффективности других средств и наличии сопутствующих болезней пищеварительной, нервной или эндокринной систем, проводится длительное системное лекарственное лечение. Педиатр может назначить препараты на основе углеводов, которые раздражают стенки кишечника и стимулируют его перистальтику. Также применяются лекарства, которые задерживают всасывание воды и повышают объем кишечного содержимого, что облегчает дефекацию.

Однако лечение запоров не ограничивается только медикаментозной терапией: иногда требуется коррекция сопутствующих заболеваний. Если есть патологии прямой кишки, то рекомендуется своевременное лечение у проктолога с использованием смягчающих и заживляющих местных средств. Для подостро- и хронических запоров в качестве поддерживающей терапии могут быть рекомендованы спазмолитики, ферментные и желчегонные препараты (если есть соответствующие показания).

Как помочь ребенку-дошкольнику, который не может какать несколько дней подряд? Различные факторы могут привести к редкой дефекации - незрелость нервной регуляции толстой кишки, недостаток физической активности, нарушение водного режима и низкое содержание клетчатки в рационе. Однако, существуют способы помочь малышу, которые предложены ниже.

1. Увеличить количество потребляемой жидкости в течение дня.
2. Повысить уровень двигательной активности.
3. Сделать рацион ребенка более полезным, предлагая овощи и фрукты и давая на ночь кефир или натуральный йогурт.
4. Использовать безопасные и рекомендованные лекарства с быстрым слабительным эффектом.
5. В случае, если состояние ребенка продолжает беспокоить и не улучшается, стоит обратиться к врачу для выявления причины и необходимости системной терапии.

Около 30% детей, независимо от возраста, страдают эпизодическими или хроническими функциональными запорами, согласно статистике. Применение мягких и безопасных детских слабительных с местным действием может помочь в решении проблемы. При этом риск привыкания к лекарству и системных побочных эффектов исключен.

Примечание: Информация о стоимости не является публичной офертой, и приведена для ознакомления на март 2023 года.

Почему ребенок не справляется с кишечными нуждами: основные причины

Ключевыми моментами при возникновении запоров у маленьких детей являются моторика кишечника, состояние перистальтики, система питания, а также наличие дополнительных заболеваний и патологических реакций. Каждый из этих факторов способен создать задержку стула. При этом, причины запорных явлений будут различаться в зависимости от возраста ребенка.

Почему грудной ребенок может не какать?

Для грудных младенцев проблемы с кишечником могут быть вполне обыденным явлением, связанным с дисхезией - незрелостью нервной регуляции желудочно-кишечного тракта. В первые месяцы жизни кишечник младенца только учится правильной перистальтике и эффективной дефекации, поэтому малышу может периодически не хватать стимуляции для выхода стула, что может проявляться в виде коликов, метеоризма, редких частот дефекации.

Однако есть также и более серьёзные причины, вызывающие задержку дефекации у младенцев. Отсутствие поноса у новорожденного на протяжении первых трех дней может свидетельствовать о наличии такой проблемы, как гипоксия в момент рождения или наследственных заболеваний кишечника. Также переход от грудного вскармливания к адаптированной смеси может стать фактором развития запоров у ребенка, так как тяжелая пища сильнее напрягает пищеварительную систему. Смена молочной смеси также может вызвать проблемы при переходе на новый продукт, если он малышу не будет по вкусу.

Внедрение прикорма — еще одна возможная причина запора. Большой объем нового питания может приводить к проблемам с перевариванием, особенно если это каши.

Кроме того, задержка конкретно у грудных младенцев может быть связана с такими факторами как: грыжа пупочного кольца и белой линии живота, а также слабость и расхождение в мускулатуре передней брюшной стенки.

В любом случае, если у младенца возникают проблемы с дефекацией, необходимо обратиться к педиатру, который даст рекомендацию по решению данной проблемы.

Во-первых, недостаточное потребление растительной клетчатки в рационе. Многие дети не очень любят овощи и фрукты, что приводит к употреблению большого количества мучных и сладких продуктов, что, в свою очередь, может вызывать запор.

Во-вторых, дефицит жидкости в организме. Ребенок должен употреблять достаточное количество чистой воды, чтобы избежать проблем с дефекацией.

В-третьих, может существовать период приучения к горшку. Неправильное или слишком раннее обучение ребенка может привести к тому, что он начнет удерживать кал из-за психологического дискомфорта.

В-четвертых, анальные трещины. Ущерб слизистой оболочки заднего прохода, вызванный плотным калом, может привести к болезненным ощущениям и намеренной задержке ребенком опорожнения.

В-пятых, перенесенные в раннем возрасте кишечные инфекции. Они могут привести к ухудшению переваривания пищи и замедлению перистальтики кишечника.

И, наконец, начало посещения детского сада или школы может стать причиной "психологического" запора из-за стресса: в течение недели, когда ребенок находится в школе, он может подавлять позывы к дефекации, особенно если они появляются утром или в течение дня.

Ознакомьтесь с этими причинами и обратитесь за консультацией к врачу, если вы обнаружили проблемы с дефекацией вашего ребенка.

Что способствует появлению запоров у подростков?

В период бурной гормональной перестройки, которая происходит в организме подростков, возрастает вероятность развития эндокринных нарушений, в том числе патологии щитовидной железы. Одной из самых частых причин запоров в этом возрасте является снижение функции щитовидной железы.

Неврологические расстройства и острой или хронической стресс также могут способствовать появлению запоров у подростков, а также психологические проблемы в семье или школе.

Кроме того, прием некоторых лекарств, таких как миорелаксанты, противосудорожные, мочегонные и другие, может иметь отрицательное воздействие на перистальтику кишечника и приводить к задержке стула.

Алиментарные нарушения также могут способствовать возникновению запоров у подростков. Чрезмерное употребление фастфуда, продуктов с консервантами и красителями, мучных изделий и сладостей может нарушать работу желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, наличие геморроя, анальных трещин и других патологий прямой кишки, при которых дефекация доставляет боль, также может вызывать запоры у подростков.

Источник: Захарова И. Н. и соавт. Запоры у детей: в помощь педиатру. 2015. URL: https://vsp.spr-journal.ru/.

Как помочь ребенку справиться с запором

Для лечения запора у детей необходим комплексный подход, основанный на коррекции питания и питьевого режима, а также применении лекарственных средств. Важным условием эффективного лечения является индивидуализация терапии и постепенное переход на следующий этап в случае отсутствия результатов на предыдущем.

Основными пунктами терапии запоров у детей являются следующие:

• Регулярное употребление достаточного количества жидкости, в том числе воды и натуральных соков.
• Регулярное потребление продуктов, богатых клетчаткой, например, фруктов, овощей, ягод и злаковых.
• Предотвращение потери влаги из организма путем избавления от поврежденных кожных покровов вокруг ануса и регулярного проведения гигиенических процедур в этом районе.
• Увеличение физической активности ребенка. Регулярные прогулки и занятия спортом или физическая терапия могут помочь стимулировать перистальтику кишечника и ускорить процесс выведения стула.

Если эти меры не приводят к желаемому результату, можно рассмотреть применение лекарственных средств, однако при этом также необходимо соблюдение рекомендаций по питанию и гигиеническим мерам.

Важно помнить, что регулярность проведения всех мероприятий является основным условием успешной терапии запоров у детей. Родители и ребенок должны научиться предупреждать задержку стула и эффективно справляться с возникшим запором, чтобы избежать развития хронической формы заболевания.

Правильное питание при запорах

Борьба с запорами начинается с правильного питания. Именно количество растительной клетчатки в рационе оказывает влияние на скорость прохождения пищевых масс через кишечник.

Для ребенка, страдающего от запоров и не делающего «большой» по два дня и более, необходимо включить в рацион больше фруктов, овощей, зерновых, ягод, рыбы, кисломолочных продуктов и масла. Кроме того, важно отказаться от перекусов на ходу, привить привычку к раннему завтраку и установить регулярный график приема пищи.

Данные рекомендации основаны на принципах диетотерапии и могут помочь при лечении запора у детей, как отмечают Зуева О. С. и ее соавторы в своей статье «Принципы диагностики и лечения запора у детей» (2021).

Увеличение объема потребляемой жидкости является важным аспектом здорового образа жизни у детей. Согласно рекомендациям, детям в возрасте от года до трех лет необходимо употреблять около 100 мл воды на каждый килограмм массы тела. Дети старшего возраста должны употреблять от 50 до 80 мл жидкости на каждый килограмм веса. В период жаркой погоды следует увеличить объем потребляемой жидкости. Обратите внимание, что в расчете следует учитывать жидкость, содержащуюся в блюдах. Эти рекомендации особенно важны в контексте профилактики запора у детей. Более подробную информацию можно найти в статье "Принципы диагностики и лечения запора у детей" (Авторы: Зуева О. С. и соавторы). Статью можно прочитать по ссылке: https://cyberleninka.ru/.

Как справиться со стрессом: советы для родителей детей с запорами

У многих детей, особенно в раннем возрасте, одной из наиболее распространенных психологических причин запоров является слишком настойчивое приучение к горшку и постоянные замечания со стороны родителей за испачканное белье. У школьников могут возникнуть трудности и неудобства при использовании общественных туалетов, что также может вызвать стресс.

Для того чтобы помочь своему ребенку, родителям необходимо найти компромисс и искать способы обеспечить комфорт своему малышу. Например, если ребенок еще не готов к использованию горшка, родители могут отложить этот процесс на 1-3 месяца. Зачастую у дошкольников и подростков возникает необходимость в психотерапии. Многие психологи имеют опыт работы с решением проблемы намеренного подавления дефекации.

Важно помнить, что устранение стресса — это ключевой фактор при решении такой проблемы. Родителям необходимо поддерживать своего ребенка, быть терпеливыми и настраивать на позитивный лад. Это поможет ребенку справиться со стрессом и успешно преодолеть проблему.

Фото: freepik.com