Диагностика метаболического синдрома и симптомы заболевания

Сегодня сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение, ишемическая болезнь сердца и тромбофлебит стали для большинства людей привычными. Однако на практике эти проблемы часто сочетаются и образуют единое заболевание, которое получило название метаболический синдром. Как правило, метаболический синдром возникает на фоне ожирения и является совокупностью клинических, гормональных и обменных нарушений в организме человека. Термин «метаболический синдром» был введен около 30 лет назад, чтобы описать это смешение недугов.

В данной статье мы рассмотрим причины, симптомы и методы диагностики метаболического синдрома.

Метаболический синдром назван также «синдромом X», «смертельным квартетом», «синдромом Reaven» и «синдромом резистентности к инсулину». Всемирная организация здравоохранения описала его как «чуму XXI века», и это не случайно. Метаболический синдром стал распространенным среди населения, составляя 20-40%, включая детей. Около 50 миллионов жителей Европы страдают от него. Уже в подростковом возрасте появляются первые признаки вместе с увеличением жировых отложений.

Причины метаболического синдрома очевидны и их можно связать с современным образом жизни. Недостаток движения в комбинации с неправильным питанием, а также курение и употребление алкоголя – это факторы, которые приводят к возникновению этого заболевания. Врачи начали диагностировать метаболический синдром около 30 лет назад в качестве ответа на появление избыточного веса. Но это только верхушка айсберга, и все последующие заболевания, включая инфаркт и инсульт, объединены под этим названием. Уровень смертности людей, страдающих этим синдромом, значительно выше, чем у других людей.

Признаки метаболического синдрома можно выявить на начальных стадиях развития заболевания, такие как расстройства в обмене веществ (дислипидемия) и повышение артериального давления (артериальная гипертензия). Однако, корневой причиной всех симптомов является инсулинорезистентность – уменьшенная чувствительность к инсулину, что в свою очередь приводит к увеличению уровня инсулина и глюкозы в крови при одновременном снижении усвоения глюкозы клетками (из-за некоторой "нечувствительности" к инсулину). Этот процесс обычно связан с ожирением, и наряду с МС, взаимосвязаны атеросклероз и ишемическая болезнь сердца.

Все признаки развития МС не проявляются одновременно и не в одинаковой мере. Иногда даже небольшой прибавочный вес может явиться признаком заболевания, если есть другие симптомы, такие как увеличенная утомляемость, одышка, головные боли, частое мочеиспускание, жажда, повышенный аппетит и апатия. Кроме того, еще одним важным симптомом МС является сахарный диабет второго типа. Если у мужчин возникают нарушения эрекции, или у женщин проявляется синдром поликистозных яичников, также возможно выявление МС. Также стоит обратиться к врачу при наличии стенокардии (периодические боли в сердце), подагре или повышенном содержании мочевой кислоты в крови.

Существует несколько методов или критериев для диагностики метаболического синдрома в настоящее время. Международная федерация по диабету, Всемирная организация здравоохранения и Американский национальный обучающий комитет по обмену холестерола предложили различные наборы критериев. Отечественная система диагностики метаболического синдрома разработана Всероссийским научным обществом кардиологов. По предложенному методу, ключевыми критериями метаболического синдрома являются:

• Окружность талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин, при этом у пациента диагностируется абдоминальный тип ожирения (отложения в верхней части тела, на животе и увеличение висцерального жира)
• Уровень артериального давления
• Уровень триглицеридов
• Уровень липопротеинов низкой и высокой плотности
• Уровень глюкозы в плазме крови натощак
• Толерантность к глюкозе

Диагноз метаболического синдрома считается подтвержденным при выявлении основного критерия (окружность талии) и любых двух дополнительных критериев.

Фото: freepik.com