Диагностика рака кожи и современные методы лечения
Согласно статистике, онкологические заболевания входят в тройку самых опасных болезней в мире, вместе с болезнями сердца и сахарным диабетом. Часто рак, как и прочие «убийцы» из этого списка, является результатом вредных привычек и неправильного образа жизни. Однако, иногда онкология, а именно рак кожи, может развиться у молодых людей, которые ведут здоровый образ жизни и занимаются спортом. Но следует ли поставить крест на своих планах и мечтах о будущем при таком диагнозе? Эксперты утверждают, что нет. В течение последнего десятилетия медицинская наука сделала большой прорыв в этой области, увеличивая шансы пациента на выздоровление.
Диагноз «онкология» может вызвать у людей множество вопросов: почему именно я заболел, как эту болезнь победить, чтобы не допустить развития опасных осложнений? Если вы оказались в подобной ситуации или столкнулись с этим в вашей семье или среди близких людей, то первое, что следует сделать – изучить информацию о заболевании и доступных методах лечения.
Рак кожи – распространенная проблема во всем мире. Ведущее положение по числу новых регистрируемых случаев меланомы занимают Австралия и Новая Зеландия. В России, как и в других странах, количество случаев заболевания продолжает увеличиваться.
По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год в мире зарегистрировано около 132 000 новых случаев меланомы. На каждые 100 000 жителей России приходится примерно 61 случай заболевания раком кожи, из которых около 12% составляет меланома. Большинство людей, страдающих раком кожи – пожилые люди. Отметим, что рак кожи занимает лидирующие позиции по распространенности в России. Нельзя назвать эту болезнь экзотической или редкой – она является реальной угрозой вашему здоровью.
Интересный факт: в Бразилии со своей высокой солнечной активностью рак кожи встречается особенно часто. Местные дерматологи последние пару лет обходят пляжи и города, призывая людей пройти диагностику в мобильной клинике. Очень часто у десятого пациента, прошедшего обследование, обнаруживается опухоль. Причем в десяти случаях из этого только один не является смертельно-опасным меланомой.
Важно помнить, что рак кожи не всегда означает неизбежную смерть, если его выявить на ранних стадиях.
Виды рака кожи: описание и особенности
Базалиома – распространенный вид рака кожи, который часто принимают за простые рубцы или узелки на теле. Этот тип опухоли может появляться на различных участках кожи, таких как лицо, волосистая часть головы и туловище. Однако, из-за медленного увеличения размеров и отсутствия дискомфорта, пациенты могут откладывать обращение к врачу на долгий срок. Базалиома иногда может зудеть, болеть или кровоточить, но ее распространение по телу и организму в целом редкое. Из-за этого прогноз для большинства пациентов благоприятный.
Плоскоклеточный рак кожи, в свою очередь, чаще всего возникает на участках кожи, которые постоянно находятся под воздействием солнечного света, таких как голова, шея и тыльные поверхности рук. Он редко развивается сам по себе, чаще возникает на фоне хронических воспалений, ожогов кожи, вирусных инфекций и других причин. У мужчин он обычно обнаруживается чаще, чем у женщин. Некоторые разновидности могут быть распознаны только по изменению цвета кожи в патологической области, где она выглядит бледной или воспаленной. Если рак не обнаруживается на ранних стадиях, то возможен развитие метастазов и неприятный прогноз.
Меланома – это наиболее опасный тип рака кожи, который часто приводит к летальным исходам. Он может возникать из небольших скоплений пигментных клеток на коже - родинок. Однако, меланома может также поражать сетчатку глаза, слизистые оболочки (полость рта, влагалище, прямую кишку) и другие участки тела. Новообразование растет очень быстро и может дать метастазы в костях, головном мозге, легких, печени. При своевременном лечении часто возникают рецидивы. Предотвратить меланому можно, избегая сильного воздействия ультрафиолетовых лучей, а также проверяя свою кожу на предмет изменений родинок и других образований.
Классификация стадий рака кожи
Система TNM (от английских слов tumor – «опухоль», nodule – «узел», metastasis – «метастаз») используется врачами-онкологами для классификации выявленных опухолей кожи. Это необходимо для выбора наиболее эффективного лечения и оценки шансов на полное излечение. Буквой T обозначается размер опухоли и глубина ее проникновения в нижележащие слои кожи. Буквой N – участие в процессе ближайших (региональных) лимфатических узлов, куда опухолевые клетки могут попасть с током лимфы по лимфатическим сосудам. Наконец, буквой M обозначается наличие метастазов – новых опухолей, выросших вдали от первичного очага. Врачи объединяют все эти данные, чтобы поставить диагноз.
Продолжительность жизни при раке кожи
Успешный прогноз лечения рака кожи зависит от нескольких факторов. Один из главных – это тип опухоли. Базалиома практически не оказывает влияния на продолжительность жизни человека, если ему оказана своевременная и качественная медицинская помощь. Однако при плоскоклеточном раке или меланоме все зависит от стадии заболевания. Среди пациентов с III стадией меланомы, примерно 40–78% могут выжить еще как минимум пять лет. С IV стадией этот показатель снижается до 15–20%. К сожалению, когда рак начинает распространяться и образует метастазы, излечение уже невозможно. Тем не менее, новейшие методы лечения рака помогают продлить жизнь пациентов и сохранить ее качество.
Лечение рака кожи на разных стадиях заболевания
Каждый год число случаев рака кожи увеличивается. Однако в Европе и США, несмотря на рост новых случаев меланомы, процент смертности от рака кожи остается стабильным благодаря ранней диагностике и своевременному началу лечения. В России же с увеличением числа заболевших растет и процент смертности, поскольку обнаруживается он уже на поздних стадиях, когда заболевание успело дать о себе знать метастазами в далеко расположенных от очага органах. Причиной этому является недостаточная информированность населения о раке кожи, неуказание на элементарные правила поведения на солнце и низкая «онконастороженность» врачей неонкологической практики. В России от рака кожи умирает 40% заболевших, а на Западе - 10%.
Оперативное вмешательство является основным способом избавления от опухоли. Хирургическое лечение эффективно на ранних стадиях, когда опухоль еще не распространилась на лимфатические узлы и другие органы или ткани. Хирургическое лечение меланомы на лице может быть проведено щадящими методами, которые минимизируют эстетические дефекты, например, криодеструкцией. Также возможно проведение кюретажа опухоли и её прижигание (электрокоагуляция) в случае базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи. Микрографическая хирургия по методу Мохса (MOHS) - это безопасный и эффективный метод оперативного вмешательства при раке кожи, но для агрессивных видов рака не рекомендуется.
Радиотерапия используется как дополнение к хирургическому лечению. Ионизирующие лучи могут уменьшить размеры опухоли и уничтожить оставшиеся злокачественные клетки после операции. Длительность сеансов и доза облучения подбираются индивидуально для каждого пациента. Химиотерапия может быть местной или системной. Эта методика крайне важна для лечения метастазов.
Фотодинамическая терапия – это новый метод лечения рака кожи, который подразумевает предварительную фотосенсибилизацию клеток для повышения чувствительности к лазерному лучу. Однако это лечение вызывает некоторые сомнения и требует дополнительных исследований. Иммунная и таргетная терапия – это сложные методы, которые подразумевают метанализирование конкретного вида рака и учет индивидуальных генетических особенностей пациента.
Своевременная диагностика является важной составляющей лечения рака кожи. Рекомендуется ежегодное профилактическое обследование для выявления опухолей на ранних стадиях и предотвращения летального исхода. Важно не откладывать визит к специалисту и с максимальной ответственностью подойти к выбору лечения в лаборатории и медицинского учреждения.
Фото: freepik.com