Как открыть стоматологию: сложный процесс в пяти шагах
Компания «Дентекс» предлагает комплексный подход к созданию стоматологических объектов различной сложности. Ее архитектурно-строительное бюро под названием «СпецМедПроект» в сочетании с широким выбором стоматологического оборудования делает возможным открытие собственной стоматологии.
Некоторые компании, включая «Дентекс», готовы предложить комплексное оснащение стоматологических клиник и кабинетов под ключ. Этот вариант позволяет облегчить процесс построения, привлечь опытных специалистов, а также сэкономить время и ресурсы.
Необходимость сервисного и гарантийного обслуживания медицинского оборудования особенно важна для клиник. Обратитесь только в авторизованный сервисный центр, имеющий необходимые лицензии и сертификаты. Это гарантирует отсутствие риска поломки оборудования и возможность быстрого ремонта.
Лизинг стоматологического оборудования является еще одним способом расширить бизнес или обновить существующее оборудование, сохранив денежные средства для текущей деятельности. В этом случае важно ознакомиться с условиями лизинга.
Стоматологическая установка - основа любого стоматологического кабинета. Некоторые компании, такие как «Дентекс», предлагают широкий ассортимент оборудования - от бюджетных вариантов до премиум моделей ведущих мировых производителей.
Ведущие мировые производители рентгеновского оборудования предлагают свои продукты в специализированных компаниях. Рентгеновское оборудование необходимо для качественного диагностирования и лечения зубов.
Стоматологические услуги высоко востребованы, особенно в Москве, где 96% столичного рынка занято частными клиниками. Капитальные вложения в открытие стоматологии с нуля окупаются в разумные сроки. Однако, чтобы завоевать доверие пациентов и создать комфортные условия для сотрудников клиники, необходимо в самом начале задаться правильной целью, привлечь опытных специалистов и составить проект, соответствующий требованиям нормативно-технической документации и многочисленных инстанций. Эти элементы помогут успешно открыть собственную стоматологию.
Шаг 1: создание проекта
Перед тем, как обратиться в проектную организацию, нужно четко представлять образ будущей стоматологии. Строительство клиники начинается с определения основных параметров объекта. Какие цели будут ставиться перед клиникой? Какие задачи она будет решать? Количество кресел (мощность) — это число клиентов, которые могут одновременно обслуживаться в клинике. Мощность определяет формат объекта, функциональную площадь, масштаб первоначальных инвестиций и затраты на аренду или покупку помещений.
Есть множество вариантов: небольшой кабинет на одно-два кресла в жилом доме, клиника с несколькими кабинетами или многофункциональный стоматологический центр в отдельном здании.
Спектр предоставляемых услуг также является ключевым фактором. Помимо стоматологов-терапевтов в клинике могут работать ортопеды, хирурги, ортодонты, гигиенисты, зуботехники, и каждому понадобятся собственное рабочее место и оборудование под разные задачи — диагностику, лечение, протезирование, имплантологию, подготовку и стерилизацию инструмента… Диапазон оказываемых услуг зависит от мощности и оснащения клиники, состава профильных специалистов.
Также важен ценовой уровень. Стоимость услуг определяется классом клиники: эконом, средний, средневысокий, премиум. При этом высокому уровню придется соответствовать: выбрать правильное расположение клиники, заказать модный дизайн-проект, сделать дорогой ремонт, закупить кресла и оборудование из верхнего ценового сегмента.
Проектно-строительная организация, которой можно доверить разработку проекта, должна иметь свидетельство СРО и специфический опыт в проектировании медицинских объектов. Специалисты должны не только разбираться в обширной нормативной базе, но и понимать, как именно перекликаются между собой порой противоречивые требования санитарно-гигиенических норм, правил пожарной безопасности и строительных норм в различных подразделениях медицинского объекта.
Особенности проектирования стоматологии заключаются в том, что каждое подразделение объекта (лечебные кабинеты, операционные блоки, рентген-кабинеты) регулируется отдельным составом нормативной документации. Кроме того, в клинике должны предусматриваться вспомогательные и хозяйственные помещения (гардеробная, комнаты для персонала, санузлы, кладовые, технические помещения), наличие или отсутствие которых определяется характером и количеством оказываемых услуг. Общие положения и требования к проектированию медицинских объектов обозначены в СП 158.13330.2014, СанПиН 2.1.3.2630-10 и СанПиН 2.6.1.1192-03.
Проектировщики и инженеры рассчитывают площадь и структуру помещений, в зависимости от поставленных задач, по следующим критериям: достаточная площадь и высота потолков (не менее 2,6 м); наличие или возможность монтажа инженерных сетей требуемой мощности; наличие окон или возможность их создания для проветривания и естественного освещения кабинетов (вне зависимости от наличия систем принудительной вентиляции во всех кабинетах стоматологов, кроме операционной, должна быть предусмотрена возможность естественного проветривания).
Перед началом работы над проектом специалисты обследуют помещение и составят техническое заключение о его состоянии. Как правило, экономичнее использовать готовое помещение, перепланировать и переустроить его под клинику. Однако в некоторых случаях, например, для открытия крупного многопрофильного центра, бывает проще согласовать строительство с нуля.
Проект стоматологии представляет собой комплект документации, который разрабатывается в несколько стадий: эскизный проект, проект, рабочая документация. Состав документации, как и количество стадий, определяется индивидуально и включает следующие основные разделы: архитектурные решения, технологические решения, инженерно-техническое обеспечение клиники, слаботочные системы, мероприятия по противопожарной безопасности.
От качества и полноты проектной документации зависит качество исполнения объекта, его соответствие нормативным требованиям и поставленным целям. Поэтому лучше всего заключать договор на проектирование с компанией, специализирующейся на медицинских объектах, имеющей лицензию на размещение источников ионизирующего излучения (ИИИ) и готовую осуществлять авторский надзор за ходом строительно-монтажных работ.
Этап согласования проекта стоматологической клиники – неотъемлемая часть ее строительства. Все зависит от мощности и функционала клиники, инженерных особенностей, архитектуры и типа здания, где она будет размещаться. Даже для одного кресла процесс разработки и согласования проекта потребует не менее трех-четырех месяцев, учитывая количество требуемых заключений и длительность экспертиз.
Если клиника строится в новом здании, требуется получить разрешение на строительство и ввод в эксплуатацию. В случае, когда стоматология открывается в уже существующем здании, необходимо уделить внимание согласованию проекта перепланировки, переустройства и приспособления помещения под клинику.
Различные надзорные службы, такие как Роспотребнадзор, жилинспекция, Пожнадзор, Департамент здравоохранения, осуществляют контроль за соблюдением обязательных требований в своей области. В силу того, что у разных ведомств разный предмет проверки и состав рассматриваемой проектной документации, возможно получить лицензию на медицинскую деятельность и положительное санитарно-гигиеническое заключение Роспотребнадзора даже в том случае, если перепланировка не была согласована с жилинспекцией и БТИ. Однако это возможно только в том случае, если изменения можно узаконить впоследствии.
В случае, если стоматология обустраивается в нежилом коммерческом здании, необходимо согласование проекта перепланировки в БТИ. В случае жилого здания потребуется согласование в жилинспекции. Если помещения находятся в многоквартирном жилом доме, где уже проводилась техническая инвентаризация, или в здании, являющемся собственностью города, следует обращаться в БТИ за архивным паспортом. В случае, если паспорт был оформлен более пяти лет назад, необходимо провести повторное обследование техником. Получение нового паспорта может занять от одного до двух месяцев.
В случае, если при ремонте затрагивается общее имущество дома, стоматологическая клиника, которая открывается в жилом доме, должна получить одобрение жильцов. Затем учредитель может обратиться в жилинспекцию и представить пакет документов, заявление на перепланировку и заключение Роспотребнадзора. Срок рассмотрения заявлений жилищной инспекцией составляет от 30 до 45 дней. При положительном исходе инспекция выдает разрешение и журнал производственных работ. После чистового ремонта инспекторы ЖИ проводят приемку перепланировки, после чего необходимо получить новый паспорт БТИ и зарегистрироваться в ЕГРН.
Если стоматологическая клиника обустроится рентген-кабинет, то потребуется отдельный раздел в проектной документации и специальная лицензия на размещение ИИИ. Рентген-кабинет должен соответствовать требованиям СанПиН 2.6.1.2523-09 и СанПиН 2.6.1.1192-03. В нем должны быть организованы меры по защите пациентов и сотрудников от радиационного излучения, а также от заражения. Проект согласовывается рентгенорадиологическим отделением региона. В Москве это Городское рентгенорадиологическое отделение (ГорРО) НПЦ медицинской радиологии.
В случае строительства или перепланировки стоматологической клиники необходимо следовать определенным шагам. После утверждения проекта следует подготовить подробную смету на строительные материалы и изделия на основании спецификаций проектной документации. Все работы выполнены в соответствии с проектом и в сроки, указанные в графике производства работ. Выполнение работ контролируется журналом, в котором исполнители работ фиксируют прогресс.
Контроль за производством строительно-монтажных работ осуществляется проектной организацией на основании договора авторского надзора. Кроме того, строительная организация, как и проектная, должна быть членом соответствующей саморегулируемой организации. Если включены работы по монтажу систем противопожарной автоматики, то требуется соответствующая лицензия от МЧС.
В отличие от других ремонтно-строительных работ, перепланировка стоматологической клиники имеет свои особенности. Для выполнения работ применяются только те строительные материалы, которые разрешены СЭС и устойчивы к влажной уборке и обработке дезинфицирующими растворами. Также в месте работы подразделяются на «чистые» и «грязные» зоны, где устанавливаются сложные системы приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования. Помещения обеспечиваются усиленной звуко- и гидроизоляцией, а также подготавливаются для установки высокотехнологичного оборудования. В стоматологической клинике необходимы работы по обеспечению рентгенозащиты в помещениях с ИИИ. Для этого используются рентгенозащитные баритовые смеси и устанавливаются рентгенозащитные шторы, ширмы, специальные просвинцованные двери и смотровые окна.
Отдельного упоминания заслуживает вентиляция. Воздушные потоки должны быть настроены таким образом, чтобы не перетекали из «грязных» зон в «чистые». Автономные системы вентиляции предусматриваются для операционных с предоперационными, стерилизационных и рентген-кабинетов, производственных помещений зуботехнических лабораторий и санузлов.
Когда строительство и переустройство завершены, специалисты производят отладку работы инженерных систем и оформление исполнительной документации, включая паспорта, журнал производственных работ и акты скрытых работ. Эти документы предоставляются при обращении в органы надзора и при последующем лицензировании стоматологической клиники.
Важное значение для создания комфортных условий в стоматологических кабинетах имеет оборудование и отделка помещения. Светлые оттенки стен, полов и потолков являются предпочтительными, так как они не мешают восприятию цвета зубной эмали, протезов, пломб и слизистых оболочек. При ремонте или строительстве нужно использовать только те материалы, на которые есть свидетельство СЭС. Отделка стен и полов обеспечивает гладкую поверхность, устойчивую к частой санитарной обработке и дезинфекции без трещин и зазоров. Межплиточные и межпанельные швы должны быть надежно затерты, а соединения между стенами и потолком, а также полом и плинтусом должны быть обработаны герметиком.
Для обеспечения качественного лечения и комфорта работников важно придерживаться определенных требований по оснащению стоматологического кабинета. Его выбор и установка производятся на этапе проектирования, в консультации с технологом-проектировщиком и компанией-поставщиком. Цена исключительно зависят от класса стоматологии и поставленных задач, важно также иметь соответствующие декларации и регистрацию оборудования в Госреестре.
При заключении договора на поставку оборудования настоятельно рекомендуется дистрибьютеру контролировать весь процесс подготовки места для размещения до наладки и сервисного обслуживания. В случае, когда организация-поставщик является официальным представителем производителя, есть возможность получить качественное обучение медицинского персонала работе на оригинальном оборудовании.
Хотели бы вы открыть свою стоматологическую клинику или кабинет? В этом случае вам необходимо будет пройти несколько этапов, а именно: проектирование, получение необходимых разрешений и лицензий, набор персонала, установку оборудования и оформление помещения.
Шаг номер пять – последние штрихи. Чтобы избежать неполадок и проблем при ремонте и согласовании дизайн-проекта, лучше всего доверить его той же организации, которая проектировала перепланировку и строительство. Особенно важен современный дизайн зон пребывания пациентов, вестибюля, уборных и комнат ожидания, которые должны быть оборудованы удобной и удобной для очистки мебелью, а также предоставлять возможности для досуга, включая развлечения для детей.
После завершения ремонта и установки оборудования вы должны получить лицензию на оказание стоматологических услуг. Согласно федеральному закону №99-ФЗ от 4 мая 2011 года, необходимо выполнять оценку соблюдения всех требований Роспотребнадзору, Госпожнадзору, правил охраны труда и так далее. Также нужны документы, подтверждающие квалификацию ваших сотрудников. Учредитель должен отправить заявление в Департамент здравоохранения города Москвы, включая уставные документы, договор аренды, сертификаты на оборудование, паспорта, свидетельства и заключения, полученные ранее. Рассмотрение заявления на лицензирование занимает около 45 дней. В случае успешной лицензии вам остается только набрать медицинский персонал.
Хотя процесс открытия стоматологической клиники и кабинета может отличаться по количеству подэтапов, сам порядок проектирования, согласования, строительства и лицензирования одинаков. Весь процесс открытия частной стоматологии может занять от 12 до 15 месяцев, а некоторые случаи могут даже растянуться на годы. Чтобы облегчить себе жизнь и сократить расходы, можно заключить контракт с архитектурно-строительной компанией и оформить договор в полном объеме. Это может сократить срок строительства и запуска стоматологии в полтора-два раза.
Эксперт компании «СпецМедПроект» рассказывает о том, куда стоит обратиться для проектирования стоматологической клиники и поставки оборудования. Согласно его словам, разработку проекта лучше доверить компании, имеющей большой опыт в данной сфере. Зачастую, проектирование медицинских объектов требует учета большого количества нюансов на каждом этапе, начиная от подбора подходящего помещения и заканчивая цветовой гаммой интерьеров. Важно также учитывать множество специфических требований, связанных с инженерным оснащением стоматологии и размещением дорогостоящего, сложного в установке, отладке и обслуживании оборудования.
Архитектурно-проектное бюро «СпецМедПроект» предоставляет комплексные услуги по проектированию медицинских объектов и поставке стоматологического оборудования. Благодаря совмещению этапов создания новых клиник, сокращается время их обустройства, согласования и введения в эксплуатацию. Проектировщики могут подготовить полный пакет проектной документации с учетом федеральных стандартов, строительных норм и перекрестных требований Росздравнадзора, МЧС и других контролирующих органов.
Группа компаний, в которую входит «СпецМедПроект», предлагает поставки стоматологических, хирургических и рентгеновских установок всех классов от мировых производителей, а также компрессоров и помп, аспирационных систем, стерилизаторов, микроскопов, оснащения для имплантологии и пародонтологии. Компания также гарантирует услуги сервисного, гарантийного и постгарантийного обслуживания оборудования. Сертифицированные специалисты компании постоянно повышают свою квалификацию на площадках производителей в США и Европе и делятся своим опытом с медицинским и техническим персоналом в собственном учебном центре.
Фото: freepik.com