Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения

Очень часто гормональные нарушения могут проявляться без каких-либо явных симптомов либо могут скрываться за другими заболеваниями. Выявить истинную причину улучшения или ухудшения самочувствия возможно только с помощью лабораторных анализов на гормоны. Один из наиболее важных индикаторов состояния нашего организма - концентрация тиреотропного гормона в крови, который сообщает врачу много полезной информации. На протяжении статьи мы изучим, что такое этот гормон и какую важную роль он играет для нашего здоровья.

Роль ТТГ в организме человека

Тиреотропный гормон (ТТГ) является важным элементом системы обмена веществ. Он производится в гипофизе, части головного мозга, и управляет деятельностью щитовидной железы, что делает его регулирующим гормоном. ТТГ стимулирует синтез других веществ - трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Последние, в свою очередь, участвуют в обеспечении энергетического баланса в организме, производстве белков и витамина A, регулировании моторной функции кишечника и менструального цикла, а также отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы и состояние органов зрения и слуха. Фактически, эти гормоны ТТГ, Т3 и Т4 настолько сильно связаны между собой, что ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня наоборот, подавляется синтез самого ТТГ. Это называется отрицательной обратной связью, и это регулирует баланс концентраций этих веществ в крови. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из кровяной плазмы в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот и фосфолипидов.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Недостаток ТТГ может привести к пролиферации ткани щитовидной железы - патологическому увеличению размеров железы, что называется зобом. Изменение уровня ТТГ говорит о гормональных нарушениях. Обычно уровень этого гормона измеряется в мкМЕ/мл (микромеждународной единице на миллилитр).

Изучение гормонов

Гормоны - органические вещества, которые имеют биологическую активность и производятся эндокринными железами. Они производятся в крайне небольших количествах и воздействуют на множество систем организма через гуморальную систему, т.е. через кровь. Активность гормонов зависит от многих факторов, включая количество необходимых витаминов, микроэлементов и аминокислот, которые организм не способен синтезировать, а также других факторов.

Содержание тиреотропного гормона в крови организма изменяется на протяжении всего процесса роста и развития. Однако, с увеличением возраста данный показатель становится более стабильным. В зависимости от категории возраста, существуют определенные нормы содержания ТТГ в крови, которые представлены в таблице 1 ниже.

Известно, что уровень ТТГ в крови может варьироваться в зависимости от времени суток. Наибольшее содержание этого гормона наблюдается в ранние утренние часы (в период с 2 до 4 часов), а наименьшее - в вечерние (колебания возникают около 17-18 часов). Причиной такого изменения являются циркадные ритмы - биологические колебания в организме.

Чтобы получить максимально точные результаты анализа на уровень тиреотропного гормона, следует сдавать его утром, натощак. Предварительно необходимо воздержаться от курения и употребления алкоголя, избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов. Кроме того, не стоит переедать, поскольку это также может повлиять на результаты анализа.

Роль тиреотропного гормона (ТТГ) в процессе беременности нельзя переоценить. По данным исследований, уровень этого гормона может быть снижен у беременных женщин. Важно отметить, что показатель ТТГ у будущих мам может отличаться на разных сроках беременности. В первом триместре уровень этого гормона, как правило, значительно снижен. Но некоторым женщинам такой показатель сохраняется на протяжении всей беременности. В случае беременности с двойней или тройней уровень ТТГ может вовсе быть равен нулю. Такое снижение объясняется повышенным кровотоком в щитовидной железе, вызванным действием хорионического гонадотропина (ХГЧ), гормона беременности. ХГЧ стимулирует активное образование гормонов Т3 и Т4, что, в свою очередь, приводит к снижению уровня ТТГ. Если этот процесс нарушен, то это может вызвать серьезную угрозу развитию плода и его жизни.

Чтобы избежать опасных последствий, врачи могут назначить препараты, содержащие левотироксин натрия, который стимулирует обмен веществ и рост тканей. В этой связи особенно важно поддерживать состояние эндокринной системы во время беременности. Женщинам необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья, включая рекомендации врача по уходу за собой и прохождению плановых анализов.

Не менее важным для поддержания здоровья щитовидной железы является употребление йодсодержащих продуктов. Однако стоит помнить, что большинство производителей добавляют в пищевую соль йодид калия (KI), который быстро испаряется при приготовлении пищи и не оказывает влияния на здоровье щитовидной железы. Лучше использовать соль, которая содержит йодат калия (KIO3), чтобы профилактировать заболевания щитовидной железы.

Что означает повышенный уровень тиреотропного гормона?

Для постановки точного диагноза и интерпретации анализов необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. Тем не менее, понимание того, о чем может свидетельствовать отклонение от нормы ТТГ, может быть полезным.

В первую очередь, следует заметить, что первым нарушением функций щитовидной железы, на которое реагирует ТТГ, является его уровень, который может снижаться на бессимптомной стадии заболеваний, когда показатели Т3 и Т4 еще в норме. Поэтому для профилактики рекомендуется периодически сдавать анализ на ТТГ. Особенно важно систематически проводить исследование уровня тиреотропного гормона в крови при сердечной аритмии, длительной бессоннице, наличии зоба, депрессии, бесплодии и расстройстве половой функции у мужчин. Анализ назначается также детям с задержкой умственного и полового развития.

Повышенное содержание ТТГ может вызывать следующие симптомы: вялость и апатия, сонливость, головные боли, некоторые пациенты находятся в состоянии бессознательности. Иногда отмечается побледнение кожного покрова, ухудшение памяти, нарушение пищеварения, увеличение веса вплоть до ожирения, плохая переносимость жары и холода.

Повышенный уровень ТТГ может свидетельствовать о различных патологиях. Однако, в некоторых случаях, повышение показателей ТТГ может быть вызвано невыполнением всех указаний врача перед сдачей анализа крови. Также возможно, что этот показатель был повышен из-за приема некоторых препаратов (например, некоторых йодсодержащих, противорвотных, противосудорожных, рентгеноконтрастных средств, бета-адреноблокаторов и нейролептиков, соли лития, амиодарона, кломифена, или фуросемид), или чрезмерных физических нагрузок. Кроме того, у женщин, которые прошли анализ на ТТГ могут быть неизвестным беременными, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обыденным явлением. Повышение уровня ТТГ также может быть вызвано удалением желчного пузыря и гемодиализом. Необходима консультация квалифицированного эндокринолога для того, чтобы выявить истинные причины повышения уровня ТТГ.

Ухудшение памяти, раздражительность, повышенная потливость, тревожность, колебания артериального давления и потеря веса при сохранении аппетита - все это может указывать на пониженный уровень ТТГ у пациента. Кроме того, может наблюдаться отечность ног и лица, сбои в работе сердца и бессонница.

Множество факторов могут привести к низкому уровню ТТГ, таких как голодание, низкокалорийная диета или сильный стресс. Также это может быть следствием серьезного воспаления гипофиза, когда гормоны не вырабатываются в достаточном количестве. Принимаемые препараты, включая допамин, тироксин, трийодтиронин, амиодарон, соматостатин, гепарин, цитостатики, кортикостероиды, бета-адреномиметики, препараты ацетилсалициловой кислоты, также могут снизить уровень тиреотропного гормона.

ТТГ играет важную роль в функционировании организма, и нарушение баланса гормонов может привести к множеству болезней. Поэтому необходимо контролировать уровень ТТГ в крови не только при появлении тревожных симптомов, но и в целях профилактики и поддержания гормонального фона в норме. Все это может определить только опытный эндокринолог.

Фото: freepik.com