Что показывает анализ крови на тромбоциты?
Тромбоциты – это клетки крови, которые ответственны за свертываемость и регенерацию поврежденных сосудов. Они бесцветны и имеют форму дисков. Отклонения от нормальных значений тромбоцитов в крови могут означать различные серьезные заболевания, такие как рак, астма, тромбоз, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и другие.
Оценка состояния тромбоцитов проводится по нескольким параметрам:
- Количество тромбоцитов в плазме крови
- Время ее свертывания
В статье мы рассмотрим различные виды анализов на тромбоциты, которые помогут определить состояние здоровья пациента.
Статья о показателе «тромбоциты» в анализе крови
Тромбоциты – это маленькие клетки крови размером от 2 до 5 мкм, названные в честь их способности к формированию тромбов. Они имеют шарообразную форму и не имеют ядра. Образуются эти элементы крови в красном костном мозге и выполняют важную функцию – поддерживание работы кровеносных сосудов. В организме человека тромбоциты несут ответственность за первичное закупоривание сосудов на местах повреждения, плазменное свертывание и функцию регенерации и ангиотрофическую функцию, а также имеют транспортную и фагоцитарную функции.
Нормальная концентрация тромбоцитов у здорового человека составляет 180 000–320 000 клеток на микролитр (или 180–320 × 10 3 клеток/мкл). В общем анализе крови данный показатель обозначается аббревиатурой PLT. Уровень тромбоцитов в крови свидетельствует об интенсивности процессов кроветворения в организме.
Некоторые отклонения в активности тромбоцитов могут указывать на наличие заболеваний, одним из общих терминов которых является «тромбоцитопатия». Так, уменьшение уровня тромбоцитов называется тромбоцитопенией, а повышение – тромбоцитозом.
При оценке состояния тромбоцитов в крови необходимо проводить несколько видов исследований. Хотя исследования на «тромбоциты» в отдельности не проводятся, уровень и функции данных клеток оцениваются на основе общего (клинического) анализа крови. Этот анализ поможет определить не только количество тромбоцитов, но и их свертываемость. Таким образом, рассматривать состояние тромбоцитов изолированно от других показателей крови невозможно.
Анализ крови на уровень тромбоцитов
При проведении общего анализа крови одним из основных показателей является уровень тромбоцитов (PLT). Дополнительно измеряется тромбокрит - процентное соотношение объема тромбоцитов в цельной крови, обозначаемое величиной PCT. Нормальное количество тромбоцитов в крови варьирует в пределах 180-320 × 10 9 клеток/л, а нормальное значение тромбокрита - в диапазоне 0,1-0,4%.
Общий анализ крови является одним из обязательных при многих заболеваниях, так как включает в себя большое количество важных базовых показателей здоровья человека. Этот анализ используется для выявления воспалительных процессов, разных кровенеиных заболеваний, состояния иммунной системы и аллергических реакций. Обычно кровь берется из безымянного пальца или вены посредством шприца, на анализ необходимо сдавать натощак в утреннее время.
Важно знать, что тромбоциты различаются по нескольким группам: молодые, зрелые, старые и дегенеративные формы. Однако, общий анализ крови не позволяет определить соотношение между этими группами, только общее количество тромбоцитов. Для этих целей проводится коагулограмма (или гемостазиограмма) - анализ, который показывает функционирование свертывающей системы крови. Коагулограмму, обычно, дополняют общим анализом крови.
Анализы крови на свертываемость: типы и методы исследования
Свертываемость крови является одной из важнейших характеристик, которая отражает способность тромбоцитов к агрегации (созданию сгустков). Для оценки свертываемости крови используют несколько методов исследования, наиболее распространенными из которых являются тесты по Ли-Уайту и Сухареву, а также коагулограмма.
Метод Ли-Уайта является тестом для оценки скорости свертывания крови. Исследование проводится сразу после взятия биоматериала, то есть «у постели больного», в пробирке. Однако ни одна независимая диагностическая организация на сегодня не может гарантировать качественных результатов в условиях удаленного доступа лаборатории из-за высокой вероятности ошибки.
Метод Сухарева - это простой метод исследования капиллярной крови. Тест проводится аналогично методу Ли-Уайту, только кровь помещается не в пробирку, а в специальный капилляр, нормальное время свертываемости для данного исследования составляет две-пять минут. Однако, как и тест Ли-Уайта, данный анализ не проводится в большинстве лабораторий из-за трудностей связанных с быстрым анализом.
Коагулограмма - это сочетание различных тестов для более точной оценки свертываемости крови. В современных лабораториях наиболее часто используется скрининговый тест АЧТВ, в котором время образования сгустка крови определяется после добавления хлорида кальция и других реагентов к плазме. Также используются исследования протромбина, фибриногена, тромбинового времени и плазминогена. Данный комплекс анализов позволяет получить полноценную картину свертывающей системы крови.
Важно понимать, что тесты по Ли-Уайту и Сухареву требуют немедленного выполнения исследования после взятия биоматериала. Поэтому, если сама лаборатория находится в сколько-нибудь удаленном доступе от места забора крови, качественные результаты анализа не могут быть гарантированы. Однако, коагулограмма, которая проводится в современных лабораториях, является более надежным, достоверным и актуальным видом исследования для оценки свертываемости крови.
Интерпретация результатов анализа крови: что означает уровень тромбоцитов
Уровень тромбоцитов - это один из наиболее важных показателей анализа крови. Существенное отклонение от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных патологий. Например, недостаток тромбоцитов может вызвать увеличение риска кровотечений, так как сосуды становятся более хрупкими и теряют свою защиту.
У женщин уровень тромбоцитов может незначительно снижаться во время менструального кровотечения. Во время беременности тромбоциты могут снижаться из-за резкого увеличения объема крови при недостаточном питании. Однако в остальных случаях пониженный уровень тромбоцитов должен быть поводом для обращения к врачу.
Существует определенная норма содержания тромбоцитов для разных возрастных категорий, которые представлены ниже:
- До 1 месяца: 208–410 × 10 9 клеток/л
- 1-2 месяца: 214–366 × 10 9 клеток/л
- 3 месяца: 205–395 × 10 9 клеток/л
- 4 месяца: 205–375 × 10 9 клеток/л
- 5 месяцев: 203–377 × 10 9 клеток/л
- 6 месяцев: 206–374 × 10 9 клеток/л
- 7 месяцев: 215–365 × 10 9 клеток/л
- 8 месяцев: 199–361 × 10 9 клеток/л
- 9 месяцев: 205–355 × 10 9 клеток/л
- 10 месяцев: 203–357 × 10 9 клеток/л
- От 1 до 3 лет: 209–351 × 10 9 клеток/л
- От 4 до 6 лет: 196–360 × 10 9 клеток/л
- От 7 до 9 лет: 205–375 × 10 9 клеток/л
- От 10 до 12 лет: 198–349 × 10 9 клеток/л
- От 13 до 15 лет: 192–360 × 10 9 клеток/л
- Старше 16 лет: 180–320 × 10 9 клеток/л
Важно помнить, что при самостоятельной интерпретации результатов анализа крови всегда лучше проконсультироваться с врачом.
Почему тромбоциты в крови могут быть повышены?
Критически высокие показатели тромбоцитов в анализе крови могут служить сигналом о возможном наличии некоторых заболеваний.
Нередко высокий уровень тромбоцитов можно зафиксировать после прохождения различных хирургических вмешательств, таких как удаление селезенки или других хирургических операций. Кроме того, прием некоторых медикаментов может стать предпосылкой для данного отклонения от нормы. Высокая концентрация тромбоцитов может повысить риск тромбообразования, поэтому следует немедленно обратиться за консультацией к врачу.
Почему наблюдается пониженный уровень тромбоцитов в крови? Это состояние может возникнуть во время беременности, а также свидетельствовать о различных заболеваниях, включая вирусные и бактериальные инфекции, аутоиммунные заболевания, дефицит витаминов B12 и фолиевой кислоты, некоторые виды анемии и спленомегалию.
Кроме того, тромбоциты могут быть понижены вследствие гемотрансфузии, приема некоторых лекарственных препаратов и врожденной тромбоцитопении. Если анализ крови показал повышенный или пониженный уровень тромбоцитов, необходимо соблюдать рекомендации и предпринимать меры предосторожности.
При тромбоцитопении рекомендуется избегать травматичных видов спорта, отказаться от употребления алкоголя и исключить пищу с уксусом. Также необходимо избегать препаратов, таких как аспирин и анальгин, которые могут нарушать функцию тромбоцитов. В рационе следует увеличить количество витаминов C, P, A и K.
В случае повышенного уровня тромбоцитов рекомендуется придерживаться специальной диеты с достаточным количеством продуктов, разжижающих кровь, и обильным питьем. Уровни тромбоцитов могут указывать на уменьшение их образования в костном мозге или на увеличение скорости их разрушения или использования.
Фото: freepik.com