Чем отличается протезирование зубов all-on-4 и all-on-6 от базальной имплантации

В большинстве случаев, к врачу стоматологу обращаются пациенты с проблемой отсутствия зубов. Как оказалось, треть приходящих на прием сталкиваются с данной проблемой. Тем не менее, восстановление зубов необходимо для возвращения психологического комфорта, возможности полноценно питаться, нормализации работы всей зубочелюстной системы и даже избавления от морщин на лице.

Современная стоматология предлагает множество средств для решения проблемы: от классических съемных протезов до зубных имплантатов. Однако, каждый пациент стремится выбрать оптимальный вариант с учетом соотношения цены, качества, эстетики и долговечности. Такие технологии, как all-on-4, all-on-6 и базальная имплантация, стали популярными у большинства пациентов. Каждый из методов имеет свои особенности и нюансы, поэтому пациенту стоит получить теоретические знания о методиках, чтобы представлять, к чему быть готовым и какому из подходов отдать предпочтение.

Immediate load, или «немедленная нагрузка», это метод восстановления зубов, при котором протез нагружается на имплантаты уже через 2-3 дня после операции. Существует несколько технологий восстановления зубов по протоколу immediate load, такие как all-on-4, all-on-6 и базальный комплекс.

Каждый из методов показан для восстановления зубов в случаях отсутствия всех зубов, множественного их отсутствия или выпадения, а также степени атрофии кости. Потеря объема кости может произойти, если зубы отсутствуют в течение 1-2 лет или заменены на съемные протезы. Кстати, потеря объема кости бывает разной степени: незначительной, средней и острой.

Давайте подробнее рассмотрим особенности каждой технологии.

Протезирование зубов на четырех имплантатах: плюсы и минусы методики All-on-4

Методика протезирования зубов на четырех имплантатах, или All-on-4, предполагает использование всего четырех дентальных имплантатов для установки протеза на весь зубной ряд. Два из них размещаются на фронтальной зоне, а два на боковой, при этом боковые имплантаты ставят под углом в районе 5-6 зуба для увеличения площади соприкосновения с костью.

Использование мультиюнит абатмента позволяет зафиксировать на нем протез прямо. Методика быстро восстанавливает эстетику и функциональность зубов, что является ее одним из главных плюсов. Еще одно преимущество в том, что при использовании этой методики количество имплантатов сокращается, что переносит нагрузку на меньшее количество точек опоры.

Однако, следует учитывать, что методика использования имплантатов NOBEL BIOCARE является запатентованной, что говорит о ее качестве и надежности. Многие клиники используют название технологии All-on-4, но при этом устанавливают имплантаты других марок, что удешевляет стоимость протезирования, но повышает риск перегрузки имплантатов из-за отсутствия необходимого количества точек опоры.

Также стоит учитывать, что методику All-on-4 нельзя использовать при атрофии кости, так как боковые имплантаты могут быть смещены к передним зубам из-за отсутствия места в области 5-6 зубов. Это может привести к атрофии кости в боковой области, которая не получает должной нагрузки, и, как следствие, к постоянной корректировке или замене протеза.

Кроме того, при значительной атрофии кости возможно, что четырех опор недостаточно для надежного крепления протеза, в этом случае требуется больше имплантатов.

Таким образом, методика All-on-4 при правильном применении может стать эффективным и быстрым способом протезирования, но при атрофии кости стоит учитывать ее ограничения. Также важно выбирать клинику, которая имеет сертификат NOBEL BIOCARE для использования оригинальных имплантатов.

В последние годы протезирование зубов на имплантатах становится все более популярным способом восстановления утерянной улыбки. Технология all-on-6, основанная на предыдущем протоколе имплантации all-on-4, является одним из современных методов протезирования, использующим шесть имплантатов. В отличие от своего предшественника, в котором было всего четыре имплантата, all-on-6 предусматривает установку двух вертикальных имплантатов в передней зоне, а также по два имплантата в боковом отделе. Благодаря такому подходу увеличивается количество опор, что повышает надежность фиксации протеза и обеспечивает необходимую нагрузку на кость.

Одной из особенностей технологии all-on-6 является изменение подхода к использованию моделей имплантатов. Если в предыдущей версии использовались двусоставные конструкции, то в данной технологии применяются односоставные модели с особым дизайном и типом резьбы. Их установка происходит в глубокие отделы костной ткани, а также на скуловую кость и силовые линии черепа. По сравнению с предыдущими моделями, эти имплантаты более прочные и стерильные, а вероятность заражения минимальна, что позволяет провести имплантацию даже при наличии воспаления тканей пародонта. Это связано с тем, что отделы установки имплантатов более твердые и не подвергаются атрофии, что обеспечивает высокую степень первичной стабильности.

Другим преимуществом технологии all-on-6 является облегченная установка имплантатов. Если ранее требовалось отслаивать десну и налагать швы, то теперь ткань просто прокалывается, и искусственный корень вкручивается в кость. Зафиксировать протез можно уже на 2-3 день, а абатмент после установки имплантата наклоняется для того, чтобы протез можно было зафиксировать прямо и ровно.

Таким образом, технология all-on-6 является прогрессивным методом протезирования зубов на имплантатах, позволяя наиболее эффективно восстановить утерянную улыбку.

Метод базальной имплантации используется для протезирования, когда есть дефицит кости, и необходимо установить большее количество имплантатов на зубной ряд - от 8 до 12. Существуют односоставные модели, которые устанавливают без разрезов ткани by прокола и вкручивания, что приводит к позитивному результату. Фантастически прочные имплантаты, как разновидность замкнутого аппарата, позволяют установить протезы как в острой, так и в хронической фазах заболевания.

Применение метода базальной имплантации возможно благодаря разработке 3D-технологий, позволяющих врачу тщательно моделировать естественный дизайн при помощи компьютерной томографии. Такой подход позволяет выбрать оптимальный угол установки имплантатов, что определяется на основе объема и качества кости. Это делает возможным выбор наилучшей позиции в соответствии с анатомией челюсти.

Большее количество имплантатов положительно влияет на увеличение поддержки для протезов, а также таким образом усиливается нагрузка на кость. Таким образом, метод базальной имплантации позволяет решать сложные проблемы с протезированием зубов в условиях дефицита кости, благодаря чему пациенты могут наслаждаться полной жизнью.

Сравнение различных технологий имплантации зубов

Установка имплантатов – это один из наиболее популярных и эффективных способов решения проблем с полостью рта, связанными с потерей зубов или их отсутствием. Существует несколько технологий имплантации зубов, а каждая из них имеет свои особенности и преимущества. Давайте рассмотрим основные отличия в таблице ниже.

Все методики имплантации зубов объединяет последовательность проведения лечения. Она обычно занимает несколько дней, но не более недели. Сначала проводят компьютерную томографию и виртуальное планирование процесса лечения, при помощи специальной программы врач моделирует систему «имплантаты + протез». Затем разрабатываются шаблоны, которые во время хирургического этапа накладываются на альвеолярный отросток и через специальные отверстия вводятся имплантаты. Это позволяет исключить риск ошибок и повысить точность вживления имплантатов, что улучшает возможности для протезирования.

Еще одна общая черта всех методов – протезирование, которое делится на два этапа. Сразу после вживления имплантатов устанавливают несъемный адаптивный протез, который имеет металлический базис с пластмассовыми коронками, скрывающими неровности слизистой. Адаптивный протез нужно носить не менее полугода, для полного срастания имплантатов с костью. После его можно заменить на постоянную конструкцию с искусственной десной или провести хирургическую пластику слизистой и оставить только коронки.

Одним из преимуществ метода немедленной нагрузки является возможность жевательной нагрузки, когда протез обеспечивает стабилизацию имплантатов, поддержку сильных слоев кости и способствует естественным обменным процессам и быстрой регенерации кости. Имплантаты различных брендов применяются на практике, но для работы в условиях атрофии кости лучше всего подходят имплантаты швейцарской компании Oneway Biomed, которая за более чем 40-летнюю историю представила уникальные разработки в области моментальной нагрузки. Новички на рынке, такие как Triton, Noris Medical, Roott, также выпускают имплантаты немедленной нагрузки, однако надежность и качество их продукции требует дополнительной проверки в долгосрочной перспективе.

Фото: freepik.com