Какие анализы сдают при диагностике онкологических заболеваний
Для того чтобы точно диагностировать рак, необходимо пройти комплексные исследования. Однако есть ряд анализов, которые, хотя и не дают 100% гарантии, но могут помочь заподозрить наличие этого заболевания. Такие анализы можно провести в большинстве лабораторий. Лабораторная диагностика важна, так как она позволяет установить связь возможных проблем с тем или иным органом, что позволяет более эффективно искать причину заболевания. Так, какие анализы помогают выявить рак?
Вопрос, который часто задают врачам: можно ли диагностировать рак при общем анализе крови? Действительно, есть ли какие-то изменения в результатах анализа, которые могут указывать на наличие злокачественной опухоли?
Одной из основных характеристик злокачественных опухолей является их высокая активность роста и развития, требующая значительных запасов энергии и "строительного материала". Для этой цели опухоли используют множество необходимых веществ, включая те, которые важны для роста и развития здоровых организмов, и выделяют продукты метаболизма, которые могут быть токсичными и опасными. Эти процессы приводят к основным изменениям, которые можно выявить при общем анализе крови.
Так, интоксикация может вызвать увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), повышение числа нейтрофилов и снижение числа лимфоцитов. Если эти изменения сопровождаются другими симптомами, такими как слабость, усталость, потеря аппетита и снижение веса, врачи могут начать подозревать наличие серьезного заболевания. Некоторые формы лимфогранулематоза, гистиоцитоза и нейробластомы могут проявляться такими симптомами в самой выраженной форме.
Медицинские исследования — это важный шаг к оценке состояния здоровья человека. Для того чтобы установить диагноз, врачи используют различные методы исследования биоматериалов.
Для взятия мазков-отпечатков используют поверхность кожи, слизистых оболочек, ран, язв или эрозий; соскобы и мазки с шейки матки или из влагалища; мокроту, мочу, выделения из соска и любое другое отделяемое. Также врачи могут использовать пункционную биопсию, которая позволяет получить материал из любого органа (щитовидной и молочных желез, лимфатических узлов, костного мозга, печени и так далее), образования или полости.
Результаты цитологического исследования обычно выдаются через неделю после взятия пробы. Возможно, врачи не смогут дать однозначный ответ о происхождении опухоли, в таком случае им может потребоваться второе мнение. Полученные препараты они показывают своим коллегам и сравнивают с архивом. Такое исследование может затянуться до двух недель, однако, чем более тщательно проведено исследование, тем более точным будет результат.
Не следует полагаться только на одно исследование. Для ранней диагностики рака рекомендуется проводить регулярный профилактический осмотр, который включает в себя как анализы крови и мочи, так и ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез, посещение гинеколога или уролога. Только сочетание всех этих методов может дать полное представление о состоянии здоровья.
При опухолях внутренних органов часто страдает система кроветворения, что приводит к снижению уровня гемоглобина в крови. Опухолевые клетки выделяют продукты жизнедеятельности, которые могут повредить мембраны эритроцитов, вызывая возникновение патологических форм эритроцитов, таких как эхиноциты. При гемобластозах, то есть опухолевых заболеваниях кроветворной и лимфатической ткани, в крови могут обнаруживаться незрелые клетки крови.
Одним из методов диагностики рака является анализ крови. В процедурном кабинете пациенту забирают цельную кровь в специальный пузырь. Для достоверности результатов следует сдавать биоматериал натощак или через не менее четырех часов после последнего приема пищи. Как правило, результаты анализа будут готовы через один-два рабочих дня.
Однако следует помнить, что специфичность данного исследования невысока, и определить наличие рака только по результатам анализа крови невозможно. Например, повышение СОЭ может наблюдаться и при других заболеваниях, таких как воспаление. Анемия, возникшая вследствие дефицита железа, недостаточного питания или других причин, также может привести к изменению параметров анализа крови.
Диагностика онкологических заболеваний с помощью анализа мочи
При диагностике рака, анализ мочи редко дает специфические показатели. Однако любые аномалии в результатах анализа мочи являются поводом для более тщательного обследования. Но какие именно показатели анализа мочи указывают на онкологическое заболевание?
Наличие крови в моче может являться ранним признаком рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Однако, этот же симптом часто наблюдается у больных мочекаменной болезнью или гломерулонефритом.
Обнаружение кетоновых тел в моче говорит о наличии усиленных процессов катаболизма, что может быть признаком опухолевого процесса, а также при сахарном диабете или придерживании диеты.
Для проведения анализа, необходимо собрать утреннюю порцию мочи в стерильном контейнере. Перед сбором материала, рекомендуется принять душ, чтобы минимизировать риск попадания клеток с поверхности кожи в контейнер.
В результате анализа можно получить результат уже через один или два дня, который следует обязательно показать врачу. Однако, нельзя поставить диагноз и даже заподозрить онкологию, основываясь только на результате анализа мочи. Необходимо учитывать другие результаты анализов и обследований, а также наличие симптомов.
Исследование биохимического анализа крови является важным компонентом диагностики опухолевых заболеваний. Оно позволяет выявить различные изменения в организме, которые могут свидетельствовать о наличии опухолей в организме. Ниже рассмотрены некоторые показатели биохимического анализа крови, которые могут стать сигналом для врача о возможном проявлении опухолевого процесса.
Общий белок и альбумин являются важными компонентами крови и их уровень может свидетельствовать о наличии опухолей в организме. Как правило, при опухолевом процессе происходит усиление потребления белка организмом, что ведет к снижению уровня белка в крови. Кроме того, при опухолевом поражении печени также может снижаться уровень белка в организме даже при нормальном питании.
Повышенный уровень мочевины в крови также может свидетельствовать о возможном проявлении опухолевого процесса. Этот показатель может увеличиваться как при опухолевой интоксикации, так и при распаде опухолевой ткани.
Изменение уровня сахара в крови может наблюдаться при различных видах опухолей, в том числе при раке легких, печени, органах репродуктивной системы, саркомах и других видах онкологии. Выработка инсулина может замедляться, организм может реагировать на повышение концентрации глюкозы несвоевременно. В результате уже за несколько лет до появления первых клинических признаков рака могут начинаться признаки сахарного диабета. Особенно часто это происходит при раке молочной железы и матки.
Уровень билирубина в крови также может повышаться при поражении печени, в том числе при онкологическом процессе.
Ferment АлАт (АЛТ) может повышаться как при опухолевом поражении печени, так и при других заболеваниях.
Повышение щелочной фосфатазы может свидетельствовать о различных опухолевых заболеваниях, включая поражение костной ткани, метастазы в костях, поражение печени и желчного пузыря основной опухолью или метастазами.
Анализ крови для определения опухолевого процесса проводится путем взятия крови из вены. Желательно проводить исследование утром натощак, чтобы исключить ложные результаты. Результаты исследования можно получить уже через один–два дня.
Необходимо отметить, что специфичность биохимического анализа крови довольно низкая, поэтому результаты этого исследования не могут однозначно свидетельствовать о наличии опухолевого процесса. Однако любые изменения в анализе крови могут стать сигналом для врача пройти дополнительную диагностику той или иной системы органов и выявить возможные опухоли.
Значительно утолщается кровь у пациентов с онкологическими заболеваниями, что повышает вероятность тромбозов крупных сосудов и образования микротромбов в капиллярах. Известно, что первооткрыватель связи между онкологическими заболеваниями и повышенным тромбообразованием в крови был А. Труссо, который это обнаружил еще в 1861 году. С тех пор эта теория только получила научное подтверждение, в то время как недостаточно контраргументов.
Признаком ухудшения онкологического процесса становится образование микротромбов. Для улучшения выживаемости пациентов с онкологическими заболеваниями проводят серьезные исследования, показывающие положительный эффект от применения препаратов, которые способствуют уменьшению свертываемости крови.
Для исследования нарушений свертываемости и составления коагулограммы также необходима кровь из вены. Анализ сдают в специализированных лабораториях, и результаты готовы через один–три рабочих дня после сдачи анализа.
Иммунологические исследования крови могут быть полезны для обнаружения раковых опухолей на ранней стадии, однако, в большинстве случаев, они применяются для оценки эффективности лечения уже выявленных заболеваний, а также для выявления рецидива опухоли или метастазов после окончания курса лечения.
Такие вещества, которые связаны с жизнедеятельностью опухоли и обнаруживаются в организме здоровых людей в очень малом количестве, называются онкомаркерами. Известно более 200 подобных веществ, которые могут использоваться в иммунологических исследованиях крови. Однако, не все онкомаркеры одинаково эффективно применяются в медицинской практике. Существуют редкие случаи, когда анализ крови на маркеры раковых опухолей может помочь в диагностике рака на ранней стадии, например, при раке предстательной железы.
Предотвращение рака – одна из самых значимых тем здравоохранения и медицины в свете бурного развития этого заболевания в мире. В своем стремлении бороться с раком, научная общественность не перестает искать новые методы его ранней диагностики.
В целях раннего выявления почечно-клеточного рака, в 2017 году были разработаны методы по определению новых онкомаркеров — аквапорина-1 и перилипина-2. При этом следует отметить, что определение онкомаркеров, известное как «анализ крови на рак», не дает абсолютной уверенности в наличии заболевания и требует проведения дополнительного обследования. Тем не менее, методы обладают 95%-ной чувствительностью и 91%-ной специфичностью, что делает их весьма эффективными.
Кроме аквапорина-1 и перилипина-2, на сегодняшний день существует ряд других онкомаркеров. Наиболее значимые из них — простатспецифический антиген PSA, который повышается при раке простаты, а также α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин, которые определяются при некоторых видах опухолей яичника, тела и шейки матки.
СА 125 следующий по значимости маркер, который выявляют при серозном раке яичников. Кроме того, наличие онкомаркеров устанавливают через анализ крови на РЭА, СА 15-3, СА 72-4 в случае опухолей молочной железы, SCC при подозрении на рак шейки матки, РЭА и СА 72-4 при раке толстого кишечника, РЭА, СА 72-4 и СА 19-9 при подозрении на опухоль желудка, СА 19-9 и СА 242 при подозрении на рак поджелудочной железы.
Анализ крови на онкомаркеры проводится натощак или через четыре часа после еды. Забор материала производится из вены. Анализ обычно делается в течение одного-двух рабочих дней, но в некоторых случаях его можно получить и за несколько часов.
Цитологическое исследование играет значительную роль в диагностике рака, представляя собой один из самых точных методов лабораторной диагностики. Этот метод основан на анализе микроскопических особенностей клеток. Цель исследования заключается в выявлении различий между злокачественными и доброкачественными новообразованиями. Оно позволяет определить есть ли онкологический процесс и установить источник опухоли, ее вариант гистологического строения, а также различить первичную опухоль от метастаза.
В настоящее время жидкостная цитология является наиболее информативным методом. Основное отличие этого метода от традиционного заключается в том, что биоматериал размещается не на стекло, а сразу в жидкую среду. Такой подход заметно повышает качество цитологического мазка и уменьшает вероятность получения неверных результатов исследования. Для диагностики рака шейки матки рекомендуется использовать жидкостную цитологию, поскольку она позволяет распознать предраковые заболевания и рак шейки матки на ранней стадии.
Фото: freepik.com