Смогут ли приморцы купить лекарства без рецепта с 1 сентября?

В  чем проблема и  каковы могут быть её  последствия, разбирались « Новые Известия ».

Рецептик предъявите

С  началом осени должно вступить в  силу постановление правительства РФ  №468 от  24.03.2023. Суть его проста: с  1  сентября аптеки обязаны заносить данные о  рецептах в  систему мониторинга движения лекарственных препаратов и  иные формы отчетности. Что это значит? Это значит, что фармацевт, прежде чем продать вам то  или иное лекарство, потребует от  вас рецепт  — если препарат, за  которым вы  пришли в  аптеку, рецептурный.

А  фишка в  том, что более 70% препаратов в  аптеках на  самом деле рецептурные. Это мы  привыкли расслабленно заходить в  аптеку и  спокойно, без рецепта, покупать, например, ингалятор для страдающих бронхиальной астмой или тот  же капотен для гипертоников. А  на  самом деле эти лекарства  — рецептурные. И  если постановление, как и  было запланировано, вступит в  силу с  1  сентября, фармацевт просто не  сможет продать вам эти препараты без рецепта. Чек не  сможет пробить.

Канут в  Лету и  просьбы типа «а  что вы  посоветуете», с  которыми наши граждане привыкли обращаться к  сотрудникам аптек. Практически в  любом уголке Приморья  — да  что там, всей страны  — можно стать свидетелем сцены: покупатель описывает симптомы и  просит фармацевта «посоветовать, что принять». Увы  — или к  счастью, тут возможны варианты  — новое постановление и  этому положит конец.

Специалисты рассказали, что рецептурными  — на  самом деле, просто мы  привычно об  этом забываем  — являются антибиотики, сердечно-сосудистые и  гипотензивные препараты, некоторые обезболивающие, ингаляторы, которые применяют при астме, препараты от  болезней легких, практически все лекарства, которые принимают при болезнях щитовидной железы.

—  Важно понять вот что: с  1  сентября, если данные на  рецепт не  будут введены в  программу, система просто не  даст возможности совершить покупку,  — говорит директор СРО «Ассоциация независимых аптек, глава Альянса фармацевтических ассоциаций Виктория Преснякова . —  Разумеется, мы  обеспокоены. Пока что в  стране очень слабо развита система электронных рецептов, и  очень часты случаи, когда фармацевтам приходится возвращать рецепт пациенту, потому что он  неправильно заполнен врачом. Словом, вопросов о  том, что будет в  случае вступления нового постановления в  силу, пока гораздо больше, чем ответов.

Экстренно, говорите?

О  том, какие последствия может принести приморцам такое скромное, казалось  бы, постановление, можно только догадываться. Слишком много может быть последствий от  столь сильного  — за  последние 30  лет  — ужесточения контроля за  аптеками. Ясно одно: чтобы купить лекарство, нужно будет идти в  поликлинику, к  врачу. Насколько приятен этот процесс и  как чудесны очереди в  медучреждениях, говорить не  нужно. Все и  так это знают. А  самое печальное в  том, что, может быть, фармацевт и  рад  бы был продать тому  же астматику ингалятор. Но  он  просто не  сможет  — программа откажет, и  всё.

—  А  ведь ситуации бывают разные,  — говорит Любовь, жительница Владивостока. —  Я  — астматик, без ингалятора мне никак. Ну  просто никак. И  случается, что я  забываю загодя купить новый, а  в  старом остается буквально несколько  доз. И  что делать? Бежать к  врачу? А  если выходной? А  если я  — такое как-то раз было  — забыла ингалятор дома и  вспомнила на  улице, мне тоже сразу к  врачу, а  не  в  ближайшую аптеку? А  психосоматика у  астматиков такова, что приступ  — только от  мысли, что у  меня нет ингалятора,  — может скрутить в  минуты.

Или, к  примеру, такая ситуация: у  человека гипертонический криз. Скорая отвечает, что быстро приехать не  может и  рекомендует дать человеку препарат, понижающий давление. А  они все без исключения рецептурные!

А  что делать тем, кто поехал в  отпуск? И  не  в  город, например, а  в  лес, на  море? Провести предварительно время в  очереди к  врачу, чтобы запастись препаратами?

—  Люди обращаются из  разных регионов страны. Если в  больших городах достаточно поликлиник и  аптек, то  в  сельской местности есть ФАП, и  фельдшер работает там с  колоссальной нагрузкой, попасть к  нему сходу не  всегда получится,  — поясняет Виктория Преснякова.

У  аптекарей есть вопросы

Конечно, больше всего вопросов к  постановлению у  работников аптек.

—  Мы  направили письмо министру здравоохранения Мурашко,  — говорит директор Российской ассоциации аптечных сетей Нелли Игнатьева ,  — в  котором озвучили свои недоумения. Пока ответ на  него не  получен. Знаю, что «СоюзФарма» также обратилась в  несколько профильных министерств с  просьбой дать разъяснения, как применять новое постановление на  практике. Например: потребуется  ли осуществлять перенастройку, обновление программного обеспечения кассовых аппаратов? Действительно  ли внесение сведений в  систему МДЛП обязательно для всех форм рецептов? Что делать, если форма рецепта в  соответствии с  законодательством РФ  не  предусматривает наличие номера и  серии? Является  ли заполнение реквизитов рецепта в  чеке обязательным для всех препаратов рецептурного отпуска? И  так далее, и  так далее. Ответов пока на  эти вопросы нет.

Пациенты  же, особенно те, кто «сидит на  таблетках» (а  таковых  — что в  Приморье, что в  России в  целом  — немало) тоже озадачены.

—  Мы  направили письмо главе государства, президенту России,  — говорит президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский . —  Мы  просим в  этом письме обратить внимание на  ситуацию. Приведу цитату из  письма: «Нельзя просто обязать аптеки заполнять соответствующие формы под страхом штрафов, а  нужен комплекс мер, направленных на  нормализацию обращения рецептурных лекарственных препаратов. …система здравоохранения была оптимизирована не  единожды и  как раз без учета тех пациентов, которые сами покупали лекарства, когда‑то рекомендованные врачом». Трудно представить, что будет в  поликлиниках, если все эти люди придут за  рецептами. Коллапс?

В  связи с  этим Лига обратилась к  президенту с  просьбой отложить введение в  действие Постановления правительства РФ  №468 от  24.03.2023. минимум на  два года.

Будут  ли услышаны обращения фармацевтов и  пациентов, узнаем уже совсем скоро. Во  всяком случае, жителям Приморья следует быть готовыми к  любому развитию ситуации.