Осторожно, клещевой энцефалит!

Осторожно, клещевой энцефалит!

Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю информирует, что по данным оперативного еженедельного мониторинга пострадало от укусов клещей 6927 человек, в том числе 1804 ребёнка до 17 лет (26,0%) на 30 административных территориях.

По сравнению со средним многолетним показателем количество пострадавших от укусов клещей в 2023г. увеличилось на 16%.

Сдано на экспресс диагностику 4957 клещей, снятых с людей. Антиген вируса клещевого энцефалита обнаружен в 18 исследованных клещах (0,4%). В 1005 клещах обнаружены боррелии (20,3 %), в 818 клещах - риккетсии (16,5%), в 53 клещах – эрлихии (1,1 %), в 38 клещах -  анаплазмы (0,8 %).

За текущий  период 2023г. среди жителей края зарегистрировано:

- 4 случая заболевания клещевым вирусным энцефалитом, среди не привитых взрослых жителей,  что на уровне   среднего многолетнего показателя (Тернейский район – 2 случая, по одному случаю в   г. г. Находка, Владивосток - присасывание инфицированного клеща в Лазовском районе); 

- 53 случая заболевания иксодовым клещевым боррелиозом, что выше уровня среднего многолетнего показателя на 39% (г.г. Владивосток, Уссурийск, Находка, Артём, Дальнегорск, Пограничный, Кавалеровский, Михайловский, Пожарский, Надеждинский, Хасанский, Черниговский, Анучинский, Шкотовский, Красноармейский, Хорольский районы);

- 41 случай клещевого риккетсиоза, что выше уровня среднего многолетнего показателя в 2 раза

(г. г. Владивосток, Уссурийск, Спасск-Дальний, Дальнегорск, Лесозаводск, Находка, Пожарский, Пограничный, Черниговский, Ханкайский, Тернейский, Надеждинский, Кавалеровский, Яковлевский районы).

Из группы инфекций, передаваемых через укус клеща в Приморском крае - клещевой энцефалит, занимает наиболее важное место, так как протекает с преимущественным поражением центральной и периферической нервной системы. Тяжелые осложнения острой инфекции могут завершиться параличом и летальным исходом.

Клещевые инфекции передаются в основном при укусах клещей во время кровососания. Укус клеща безболезнен, обнаружить его можно только после тщательного осмотра.

Возможна передача возбудителей клещевых инфекций также контактным путем – через мелкие повреждения кожи (при раздавливании присосавшегося клеща, при расчесах).

Человек может заболеть клещевым энцефалитом при употреблении в пищу сырого молока коз, реже молока коров. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения (Приложение «Памятка о профилактике клещевого энцефалита»).

В случае присасывания клеща необходимо максимально быстро его удалить. Снятого клеща рекомендуется сдать в лабораторию, где проводят экспресс - диагностику для определения их зараженности. При получении положительного результата на исследованного клеща, пострадавшему необходимо обратиться в медицинскую организацию для проведения экстренной профилактики.

Важным направлением в профилактике инфекций, передающихся клещами, является  борьба с иксодовыми клещами в местах массового отдыха населения (проведение акарицидной обработки и дератизации).

За текущий период 2023 г. акарицидные обработки проведены на 1337 объектах на физической площади 2085 га (95% от плана), в том числе в 431 оздоровительном учреждении на физической площади 553,7 га (100% от плана).

В целях профилактики присасывания клещей необходимо проводить само-взаимоосмотры с целью снятия наползающих клещей. При посещении лесных массивов, работе на даче необходимо использовать одежду спортивного типа, максимально закрывающую кожные покровы. Хорошо использовать препараты, отпугивающие клещей, которыми можно обрабатывать одежду (манжеты, ворот, пояс), кожу, в соответствии с инструкцией   к препарату.

Памятка по профилактике клещевого вирусного энцефалита.

Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы.

Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Как можно заразиться?

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной:

- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,

- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),

- при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса,

- при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке.

Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,

Какие основные признаки болезни?

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей.

Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

Кто подвержен заражению?

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте - и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы.

Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.

Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.

Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:

- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);

- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в медицинской организации).

Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.

Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?

В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита.

Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах медицинских организаций (поликлиник), прививочных центров после консультации врача.

Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?

Не привитым лицам проводится серопрофилактика. Введение человеческого иммуноглобулина против КВЭ проводится в сроки не позднее 72 часов после присасывания клеща, введение препарата проводить в медицинской организации, в соответствии с указаниями, приведенными в инструкции по применению.

Как снять клеща?

Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте

Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,

- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),

- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,

- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Снятого клеща нужно доставить на исследование лабораторию.